你是否有过这样的经历，在进行球类、跑步等运动项目时不慎摔倒，听到韧带“咔嚓”断裂的声音，随后出现膝关节疼痛、肿胀，甚至活动受限，这可能是膝关节前交叉韧带断裂了。

　　膝关节前交叉韧带是一种致密结缔组织，维持膝关节的稳定性。前交叉韧带断裂常见于年轻运动员，不及时干预会导致膝关节不稳、半月板及关节软骨损伤。简单来说，就是韧带没了，膝关节会出现多个方向的错动，这时需要进行膝关节前交叉韧带重建。

　　前交叉韧带重建的目的在于恢复膝关节的稳定性，从而防止出现软骨损伤、半月板撕裂及骨性关节炎等，但并非所有人都要重建。一般来说，老年患者对活动要求不高，或本就有严重的膝关节炎，就没有必要手术了；而中青年人，对以后的活动要求较高，则需要韧带重建。

　　“关节镜下前交叉韧带重建+自体肌腱移植”是目前临床普遍采用，且疗效较好的方式，损伤小、恢复快。自体肌腱移植常用的肌腱是半腱肌与股薄肌，这种方式取材简便，费用低，创伤小，易被接受，且不会影响膝关节功能，相比异体肌腱移植，还能避免出现免疫排斥反应。

　　那么，术后的膝关节功能是否可以恢复正常水平呢？前交叉韧带重建术在国内是比较成熟的手术，术后在医师指导下适当锻炼，基本可以和正常人一样——8周内在支具保护下负重，步态恢复正常时可弃拐完全负重行走；3个月后基本恢复正常生活，6个月后可逐渐恢复体育活动、开始慢跑；1年以后可以重返赛场。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　骨伤科  蒋凯