“进入舱内,在音乐与香薰的环绕中开启氧疗。”一家高压氧舱体验店的广告语如是写道。目前,高压氧舱体验店悄然兴起。那么,高压氧舱具有哪些功效?是否可以作为一种日常保健方式呢?
高压氧治疗是指在高压环境下吸入高分压氧气的一种治疗方式,可起到减轻炎症反应、缓解脑水肿、改善氧化应激反应等治疗作用,临床上主要用于急性一氧化碳中毒、气栓症、减压病等疾病的急救,以及缺血缺氧性脑病、颅脑脊髓损伤、脑血管病的康复治疗。高压氧治疗的密闭容器称为高压氧舱。
人们在商场、机场等场所看到的高压氧舱体验店,使用的是民用高压氧舱,并非医用高压氧舱。医用高压氧舱适用于具有高压氧治疗适应证的患者,而民用高压氧舱适用于非医疗服务需求、以保健为目的的人群,另有相当部分民用高压氧舱设在高原旅店等,用于缓解高原反应。
医用与民用之间有哪些区别呢?第一,医用高压氧舱设计压力为1.5~3.0ATA(绝对大气压),常用2.0ATA,操作人员须取得相应资质,且定期参加相应培训;而民用高压氧舱因设计压力低于2.0ATA,不属于医疗设备,对操作人员的资质无明确要求。第二,医用高压氧舱主要是通过液氧站或氧气瓶供氧,患者通过专用吸氧用具呼吸医用氧气,氧浓度可达99%以上;而民用高压氧舱大部分是分子筛式制氧机,氧浓度为93%±3%。
需要提醒的是,民用高压氧舱设计压力虽低于2.0ATA,但若操作不规范,同样存在安全隐患。例如,如果操作者在加压环节调压动作不到位,体验者可出现耳闷、耳痛等不适,严重时甚至会发生鼓膜破裂;如果体验者在减压环节突然屏住呼吸或剧烈咳嗽,易发生肺气压伤;如果长期不规范使用高压氧舱进行氧疗,还可能导致氧自由基堆积,甚至出现氧中毒。
因此,对于患有高血压、糖尿病、慢阻肺病等慢性疾病的老年人,需先到医院相关科室就诊,根据病情详细评估使用高压氧舱治疗的利弊。例如,患有慢阻肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺气肿、肺大疱等疾病,或者处于感冒、鼻炎发作、发热、血压过高、癫痫频繁发作、腹泻等状态,以及有幽闭恐惧症、存在肢体活动障碍等问题的患者,均不适宜接受高压氧治疗。高压氧治疗的作用主要是将病理状态纠正至生理性稳态,而健康人群一般处于生理性稳态,不建议将高压氧作为日常保健方式。
首都医科大学附属北京天坛医院
主任医师 于秋红