本报讯（通讯员 章雅丽）近日，45岁的吴先生在宁乡市中医医院“张铭名医工作室”的牵线下，经北京安贞医院心血管专家团队精准诊疗，成功摆脱冠脉三支堵塞的致命危机。这一案例不仅彰显了优质医疗资源下沉的民生价值，更体现了宁乡市中医医院在心血管疾病诊疗领域“内外协同、上下联动”的服务优势。

　　一个多月前，吴先生运动后出现胸闷、气短症状，发作持续约30分钟，休息后自行缓解，他起初并未重视，直至前往省级医院检查最终被确诊为“冠心病不稳定型心绞痛”，冠脉造影提示“三支病变”，三支血管均存在严重堵塞。

　　三支病变是指心脏的三条主要冠状动脉（前降支、回旋支、右冠状动脉），均存在严重狭窄或堵塞属于冠心病中较为复杂且高危的类型，医生建议立即行传统开胸冠脉搭桥手术，因对传统开胸手术的创伤和恢复期存在顾虑，吴先生拒绝了开胸手术建议。

　　“生活习惯健康，身材也不胖，怎么会得这么严重的心血管病？”吴先生体检结果显示胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高。他自行服用了降脂药，但未定期监测血脂情况，这为病情恶化埋下了隐患。就在吴先生辗转求医之际，他关注的“宁乡市中医医院服务号”推送了首都医科大学附属北京安贞医院张铭教授坐诊信息。张铭教授是北京安贞医院心血管内科主任医师、博士生导师，在微创冠脉搭桥领域有着丰富临床经验。抱着试试看的心情，吴先生提前通过医院智慧服务平台预约，顺利挂上专家号。

　　心梗危机 搭桥解忧

　　吴先生的困惑并非个例，张铭教授解释，血脂异常是冠心病的核心危险因素之一，即使无肥胖、高血压等典型症状，长期血脂控制不佳仍会导致冠脉粥样硬化，且该病存在“隐匿性进展”特点，中年男性尤其需要警惕。

　　张铭教授在冠心病介入治疗中有着丰富的临床经验。同时安贞医院心外科在微创冠脉搭桥，特别微创多根冠脉搭桥方面处于国内领先水平。通过张铭教授与安贞医院心外科专家反复讨论，结合吴先生实际情况，最终决定采取微创多根冠脉同时搭桥，精准的诊断和人性化的方案让吴先生悬着的心终于落地。

　　千里救治 重获新生

　　为保障诊疗连续性，张铭教授返回北京后第一时间协调安贞医院胸外科住院床位，提前完成术前检查资料的跨院传输和医保备案指导。在宁乡市中医医院医务部的协助下，吴先生从预约挂号到北京入院仅用48小时，创下了跨区域疑难心病诊疗的“加速度”。

　　手术由安贞医院心脏外科马小龙主任主刀，采用“左侧胸壁小切口”入路，在胸腔镜辅助下精准完成3支血管桥的搭建，整个手术历时7小时，术中出血量少。术后第2天，吴先生即可自主翻身，各项生命体征平稳，经过康复治疗顺利返回宁乡。

　　“在家门口就能见到北京的大专家，还不用费心跑手续，这真是实实在在的救命服务！”吴先生感叹到。

　　据了解，宁乡市中医医院自2023年启动“名医下沉工程”以来，已与北京安贞、湖南省肿瘤医院等家国内顶尖医院建立协作关系，开设心血管、肿瘤、妇科、肛肠科、儿科等多名医工作室，为群众就近就好医搭建了优质服务“桥梁”，切实减轻了就医负担，守护群众生命健康。

　　冠心病这些误区要澄清

　　北京安贞医院张铭教授强调，冠心病并非“老年病”或“肥胖专属病”，血脂异常、长期熬夜、精神压力大、家族遗传史等都是重要诱因，像吴先生这样的“健康假象”患者需格外警惕。

　　早期信号：除胸闷、气短外，活动后牙痛、左肩放射痛、不明原因乏力等都可能是冠心病预警信号，出现上述症状应及时进行冠脉CT或造影检查。

　　规范防治：血脂异常患者需在医生指导下进行药物治疗，定期监测血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白），其中低密度脂蛋白（“坏胆固醇”）需控制在2.6mmol/L以下，高危人群应降至1.8mmol/L以下。

　　诊疗保障：宁乡市中医医院已建成“胸痛中心”绿色通道，配备全自动生化分析仪、冠脉血流储备分数测定仪等先进设备，可实现冠心病“快速诊断-风险分层-多学科会诊”一站式服务，为区域群众筑牢心血管健康防线。