脐带是连接胎儿与母体的唯一通路，宝宝出生后，脐带结扎处会慢慢干涸变黑，一般7~10天会自然脱落。脐带未脱落前，需保持脐部清洁干燥，一旦出现异常现象，应及时采取措施，严重者需就医。

　　新生儿脐带护理要点

　　1. 保持干燥清洁  给新生儿洗澡时，应避免水侵入脐部，可使用防水贴保护。洗完澡后，用干净的棉棒擦拭并消毒。

　　2. 定期局部消毒  每天用消毒棉签蘸取适量的酒精或碘伏，对脐带及周围皮肤进行局部消毒，预防感染。

　　3. 避免触碰或摩擦  护理过程中避免纸尿裤等摩擦到脐带残端。

　　常见脐带相关疾病

　　1. 脐炎  是细菌感染导致的脐部炎症，表现为脐部红肿，分泌物增多，脐窝可见少许脓液，严重者脐部周围明显红肿发硬，同时伴有恶臭味。

　　应加强脐部消毒护理，用75%酒精棉签擦拭脐根与周围组织相连之处旋转消毒一圈，重复2~3遍。如果局部症状加重，或脐周红肿、脓性分泌物多并有恶臭时，需及时就医，根据具体情况选用抗生素。

　　2. 脐疝  是腹腔脏器由脐环处突出至皮下，以脐为中心，可见突出小包块，哭吵或直立时明显，安静或卧位时变小或消失，用手按压容易回纳，不易发生嵌顿，宝宝无痛苦表情及任何不适。

　　疝环较小者，随着年龄增大，腹部肌层逐渐发育完善，大多1年内可自愈；疝环较大者，应尽量避免宝宝哭闹，2岁以上仍未愈合可手术修补。 

　　3. 脐茸  是小儿脐带脱落后，创面上出现樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，可有少量“脓水”样分泌物。

　　一般的脐茸可以用生理盐水配合1%甲紫溶液涂抹，也可用10%硝酸银烧灼；较粗大的脐茸，一般需要手术切除。 

　　4. 脐肉芽肿  是因脐带脱落后创面感染或异物刺激，在局部形成的肉芽组织增生，表面湿润，有少量黏液性或脓血性分泌物，经久不愈，可导致脐周化脓性炎症。

　　过多的肉芽组织可用10%硝酸银腐蚀或用消毒剪刀去除，并保持局部清洁。

　　5. 脐瘘  因脐尿管未完全闭锁而引发，表现为脐部液体渗出、脐部尿瘘、皮肤红肿糜烂等。

　　一旦发现，应及时就医，治疗以手术和药物为主。 

　　河北省清河县中心医院

　　新生儿科  尹晓影