一旦过了35岁，身体各方面机能开始走下坡路，给备孕之路带来了不少挑战。不过，不用担心，这里为您准备了一份备孕清单，从检查到饮食一站式搞定，备孕路上助您一臂之力。

　　必做检查清单

　　女性

　　1. 激素六项（月经第2～3天查）：评估卵巢功能、黄体功能。

　　2. AMH检测：反映卵巢储备能力（数值＜1提示卵巢功能下降）。

　　3. 甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）：甲减/甲亢易导致流产、胎儿智力风险。

　　4. B超监测卵泡：查看卵泡数量、大小及子宫内膜厚度。

　　5. 宫腔镜/腹腔镜（备选）：排查子宫肌瘤、内膜息肉、输卵管粘连。

　　男性

　　1. 精液常规分析：精子数量、活力、畸形率。

　　2. 激素检查（睾酮、FSH/LH）：评估生精功能。

　　3. 染色体检查（家族有遗传病史需查）。

　　夫妻双方

　　1. 地中海贫血筛查（广东、广西等高发地区重点查）。

　　2. 传染病筛查（乙肝、HIV、梅毒等）。

　　饮食指南

　　女性

　　1. 叶酸：预防胎儿神经管畸形，如菠菜、西兰花、牛油果、黄豆、黑豆。

　　2. 维生素D：促进钙吸收，预防妊娠高血压，如三文鱼、蛋黄、晒太阳。

　　3. 铁：预防缺铁性贫血，如牛肉、动物血、黑木耳、猪肝。

　　4. ω-3：优化卵子质量，促进胎儿大脑发育，如亚麻籽、核桃、深海鱼。

　　男性

　　1. 锌：提升精子活力，如扇贝、生蚝、牛肉、羊肉。

　　2. 番茄红素：保护精子DNA，保护精子免受自由基损伤，提高正常形态精子比例，如番茄、西瓜。

　　3. 辅酶Q10：改善精子线粒体功能，延缓生殖细胞老化，如坚果、鱼类。

　　无论男女，都要避免高汞鱼（如金枪鱼、剑鱼）、生食（如寿司、溏心蛋）、酒精、过量咖啡因（每天＜200毫克咖啡）。

　　生活小贴士

　　1. 监测排卵  宜采用“排卵试纸+ 基础体温法”，高龄女性建议结合B超监测卵泡发育（月经第12天起）。排卵试纸由强阳转弱，体温上升0.3℃时同房，可提高怀孕几率。

　　2. 规律运动  每周3次瑜伽或普拉提，可改善盆腔血液循环。每天进行30分钟快走或游泳，心率控制在120~140次/分。

　　3. 保证睡眠  尽量每天23点前入睡，保证7小时深度睡眠时间。

　　4. 心理调节  每天冥想10分钟，记录“备孕感恩日记”，避免过度焦虑。

　　中医调理方法

　　当抗缪勒管激素（AMH）＜1.0纳克/毫升，提示卵巢储备功能显著下降，可能存在卵子数量少、质量差的问题。当FSH＞10.0纳克/毫升时，表明垂体在“催促”卵巢工作，侧面反映卵巢对促排卵的反应减弱，可能存在排卵异常。上述两种情况，提示卵巢功能在减退。

　　中医认为，AMH和FSH异常多与肾虚有关。肾主生殖，肾气亏虚会导致卵巢功能衰退；气血不畅则影响卵子发育和排出。熟地黄、山茱萸、紫河车等有补肾益精的功效，搭配丹参、川芎等活血化瘀之品，可改善卵巢微环境，如经典方剂 右归丸，能温补肾阳、填精益髓。此外，艾灸关元、气海、肾俞等穴位，通过温热刺激，可促进气血运行，增强肾脏功能，为卵巢提供更好的滋养。   

　　广州中医药大学

　　副主任中医师  王连容