5年前，肖阿姨在无明显诱因情况下出现右眼溢泪，偶尔伴有异物感等不适。近日，症状越发严重影响日常生活，遂来到医院就诊。经详细询问病史及相关检查，确诊为右眼鼻泪管阻塞、左眼鼻泪管狭窄，经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，成功建立了一条泪囊与鼻腔之间的新通路，使泪液直接排入鼻腔，从根本上解除了泪道梗阻，困扰肖阿姨多年的难题终于得到彻底解决。

　　什么是泪道阻塞

　　泪道起始部管径窄，位置表浅，并与结膜囊相通，容易受到炎症和外伤的影响而发生阻塞。鼻泪管下段是一个狭窄部位，易受鼻腔病变的影响而出现阻塞。

　　泪道阻塞的危害

　　泪道如同泪液的“下水道”。当泪腺分泌泪液后，经泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管，最后在下鼻道的开口排出。正常泪液的引流不仅可以润滑眼球，还具有杀菌和冲洗的作用。

　　当泪道阻塞时，泪液内的细菌数量、成分发生变化，使眼球终日浸泡在带菌的泪水中，不仅可引起结膜炎、角膜炎等疾病，同时，泪液外流侵蚀眼睑，还可引起皮肤干燥、色素沉着、下睑外翻等，引起泪囊继发感染，表现为黏液脓性分泌物。

　　泪道阻塞的治疗

　　鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是目前治疗泪道阻塞最有效的方法之一，尤其适用于慢性泪囊炎、泪道阻塞、泪小管断裂，以及其他原因导致的泪液引流不畅者。

　　该手术方式主要有以下优势：1）组织损伤小，面部无疤痕，不影响美观；2）在鼻内镜指引下手术，高清画面视野清晰，更精细准确，安全性更高；3）手术时间短，微创、出血少，术后恢复快，对患者日常生活影响较小；4）一次手术可行双侧鼻腔造口；5）可同时处理鼻腔内引起鼻泪管阻塞的病变，如鼻息肉、鼻甲肥大、钩突息肉样变及鼻窦炎等；6）疗效可靠，愈后更好。

　　新田县中医医院眼耳鼻咽喉科

　　刘张怡