儿童喉炎是儿童常见的呼吸道问题，以6个月到3岁孩子多见，多由副流感病毒、流感病毒等引起，特点是起病急、夜间重。如果孩子出现以下3个症状，应警惕喉炎可能：

　　1）犬吠样咳嗽：像“小狗叫”或“海豹叫”的干咳，夜里或早上刚醒时明显。

　　2）声音嘶哑：哭或说话时声音变哑，甚至发不出声音。

　　3）吸气喉鸣：吸气时喉咙发出“嘶嘶”的高调声，跑跳、哭闹后更明显，严重时吸气会看到脖子、肋骨间、肚子上方凹陷进去（三凹征）。

　　如果症状不严重，可暂居家护理。

　　首先要给与充分安抚，减少哭闹。可以用玩具、动画片或轻柔的声音安抚孩子，避免哭闹，因为哭闹会加重喉部肿胀，同时让孩子尽量侧卧或半坐着，不要平躺，以减轻气道压迫。

　　其次要密切观察孩子的状态。每1~2小时观察一次孩子的呼吸、面色和精神，记录咳嗽、喉鸣的频率。

　　另外，切忌乱用药。咳嗽是排痰的保护动作，强行止咳反而会让分泌物难以排出，更危险。喉炎大多是病毒引起的，抗生素无效。

　　一旦出现以下情况，务必立刻就医：呼吸快、口唇发紫、精神差；喉鸣、咳嗽未缓解，反而加重；患儿无法吃奶或吃饭、喝水。目前的治疗方法主要包括雾化急救（用肾上腺素快速消肿）、吸氧支持等。

　　广东省妇幼保健院急诊科

　　彭瑞雪 李美容