国庆长假结束，不少医院门急诊迎来一批特殊的节后综合征患者：他们往往在深夜或凌晨被一阵剧痛惊醒，大脚趾、脚踝或膝盖等部位有如刀割火烧，关节处更是红肿发热，连棉被碰一下都觉得疼。这就是痛风急性发作的典型表现。下面，我们将从中医“治未病”的整体观和预防思想出发，全面、深入地剖析这一现象，并为大家提供一套系统的防治策略。

　　节后痛风高发：

　　探究“元凶”与诱因

　　痛风属于中医“痹症”范畴，其内因在于患者本身可能存在脾肾功能失调、气血运行不畅的体质基础，而外因则是多种不良生活习惯的集中爆发，导致湿、热、痰、瘀等病理产物在体内积聚，流注于关节，不通则痛。长假期间的行为，为这些内外因素的“里应外合”创造了绝佳条件。

　　1. 饕餮盛宴下的“嘌呤炸弹”

　　节假日家宴、朋友聚会，“吃”是永恒的主题。其中，火锅、海鲜、动物内脏、炖煮已久的浓肉汤等，都是嘌呤含量极高的食物。短时间内大量摄入高嘌呤食物，会导致血液中尿酸浓度急剧升高。

　　2. “无酒不成席”的代价

　　酒精是诱发痛风的“一级催化剂”。首先，很多酒类本身就含有嘌呤，特别是啤酒，会直接增加体内的嘌呤负荷。更重要的是，酒精在体内代谢过程中会产生乳酸，乳酸会与尿酸竞争肾脏的排泄通道，从而抑制尿酸的排出。同时，酒精还能促进体内嘌呤的分解，进一步增加尿酸的生成量。

　　3. 旅途劳顿与作息失调

　　长假期间，很多人选择长途跋涉，旅游奔波。机体在疲劳状态下，新陈代谢产生的酸性物质增多，会影响尿酸的排泄；同时，不规律的作息也会干扰肾脏的生理节律，降低其排尿酸的能力。

　　4. 其他不容忽视的因素

　　旅途中或聚会时，人们往往用饮料、酒水代替白水，导致饮水量不足。而充足的水分是保证尿酸通过肾脏顺利排泄的前提。

　　此外，假日期间的暴饮暴食会加重体重负担，进一步扰乱代谢。

　　上工治未病：

　　痛风的预防与管理智慧

　　《黄帝内经》云：“上工治未病，不治已病”，这是中医药学的核心思想之一。对于痛风而言，“治未病”理念体现在两个层面：一是对于已有高尿酸血症但尚未发作痛风的人群，要积极干预，防止其发作（未病先防）；二是对于已经发作过的患者，要通过系统调理，防止其出现并发症和复发（既病防变、瘥后防复）。

　　1. 管住嘴

　　① 限嘌呤，远酒水：严格限制或避免上文提到的高嘌呤食物。尤其是在节假日等特殊时期，更要保持清醒的头脑，浅尝辄止。坚决戒酒，特别是啤酒和白酒。

　　② 多饮水，促排泄：保证每日饮水量在2000~3000毫升，以白开水、淡茶水为宜。

　　③ 择良食，巧搭配：多摄入新鲜蔬菜、水果等碱性食物，如冬瓜、黄瓜、芹菜、樱桃等，它们有助于中和体内的酸性环境，增加尿酸盐的溶解度。牛奶、鸡蛋是优质的低嘌呤蛋白质来源。

　　④ 避果糖，防内源：警惕奶茶、果汁、甜点等高果糖食物和饮料。果糖在体内代谢会促进尿酸的生成，是近年来被发现的痛风重要诱因。

　　2. 迈开腿

　　① 规律适度：坚持规律的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳等，每周3~5次，每次30分钟左右。

　　② 避免剧烈：切忌进行剧烈、过度的无氧运动。剧烈运动后体内乳酸会大量堆积，抑制尿酸排泄，反而可能诱发痛风。

　　3. 调情志，顺四时

　　① 规律作息：保证充足的睡眠，尽量在晚上11点之前入睡，避免熬夜和过度劳累。

　　② 舒畅情志：保持心态平和，避免情绪的剧烈波动和过度的精神压力。

　　③ 注意保暖：尤其是在季节交替时，注意关节部位的保暖，避免寒冷刺激诱发尿酸盐结晶析出。

　　4. 定期监测，防患未然

　　对于有痛风家族史、肥胖、长期饮酒或饮食不节的人群，应定期进行体检，监测血尿酸水平。

　　湖南医药学院  骆敏