本报记者 王璐  通讯员 周巧

　　9月22日，爱尔眼科长沙医学中心&湘赣区“老视矫正MDT（多学科协作）门诊”正式启动，同步成立区域老视管理MDT学组。

　　这一创新诊疗服务模式的落地不仅填补了湖南、江西两地在老视领域系统化诊疗的空白，更标志着老视诊疗从“单一学科”迈向“多学科协同”全新阶段，为庞大的老视人群提供更高效、更精准的“一站式”眼健康解决方案。

　　老视人群庞大且呈年轻化趋势

　　老视，俗称“老花眼”，是随着年龄增长出现的自然生理现象。由于晶状体弹性减弱、睫状肌调节功能下降，患者常表现为近距离视物模糊、眼疲劳等症状。《2023中国老花眼人群洞察报告》数据显示，我国35岁以上人群老视发病率达56.9%，患者总数高达3.9亿，其中52岁以上人群发病率接近100%。

　　“35岁以后，无论是否佩戴眼镜，都会逐渐感到看小字越来越吃力，这就是老视的早期表现。”长沙爱尔眼科医院副院长、老视管理MDT学组组长唐琼燕教授介绍。她指出，45~52岁期间老视症状会逐年加重，52岁后大多数人需依赖老花镜。而对于近视患者，更需同时佩戴近视镜与老花镜，多副眼镜叠加严重影响生活便捷性。

　　更为复杂的是，老视患者常伴随多种眼部问题。“一个老视患者的病因可能涉及5-6个学科：视光专科需要评估其眼部屈光状态和眼调节能力、角膜及眼表专科需要评估干眼症情况、白内障专科需要检查晶状体功能、眼底病专科需要全面检查视网膜健康状况，甚至还可能涉及青光眼等相关科室。”她补充道。

　　传统诊疗模式下，患者往往需辗转多个科室挂号，耗时数日仍难获得系统化、个性化的治疗。对此，唐琼燕教授强调：“老视矫正MDT门诊的核心价值，就是让患者在一次就诊中即可获得整合性的诊疗方案。通过屈光手术专科、白内障专科、眼底病专科、眼表及角膜病专科、青光眼专科等多学科专家共同参与诊疗，患者真正能够‘少跑路’、早受益。”

　　从“看得见”到“看得舒服”

　　“三个一体化”定制专属方案

　　“随着经济发展与技术进步，老视诊疗需求已从‘看得见’升级为‘看得清、看得舒服’。”爱尔眼科长沙医学中心主任林晓峰教授表示，这对诊疗模式提出了更高要求。

　　他举例道：“看似简单的一副老花镜，实际因患者职业、用眼习惯、眼部基础状况不同而存在巨大差异。有人习惯频繁使用电子设备，需重点优化近距离视觉体验；有人从事精细加工行业，则对远、中、近全程视力都有较高要求。只有通过MDT多学科联合评估，才能找到最贴合患者个人需求的解决方案。”

　　为实现这一目标，老视矫正MDT门诊构建了“三个一体化”体系——

　　诊疗流程一体化：患者一次预约即可完成全方位检查，包括视力、眼底评估、眼压测量、角膜地形图检测等，数据结果实时共享至MDT专家团队，无需多次转诊；

　　方案制定一体化：由多学科专家结合患者年龄、用眼习惯及眼部基础疾病，量身定制个性化治疗方案，涵盖眼液治疗、渐进多焦点眼镜、角膜老视矫正手术、透明晶状体置换手术、白内障手术等；

　　长期管理一体化：依托爱尔眼科全球数字化眼健康管理平台，患者术后可通过线上问诊、定期复查，获得持续的视力监测与康复指导，形成“预防-诊断-治疗-随访”的全周期健康管理闭环。

　　“治未病”，老视防控需提前介入

　　“最高级的医学是‘治未病’，老视防控同样需要提前介入。”爱尔眼科湘赣区总院长林丁教授指出，老视症状并非只在中老年阶段出现，部分人群30多岁就可能因不良用眼习惯提前出现“老花”迹象。此时通过科学的视力训练可延缓进展；中期可通过配镜改善；到后期则可借助手术方式进一步提升视觉质量。

　　“MDT门诊的成立，就是为了让不同年龄、不同老视程度的患者，都能通过一站式服务获得精准解决方案。”林丁教授强调，“例如，高度近视患者在较年轻时就可能并发白内障，通过多学科协作可以及时排查病因，避免延误诊治。”

　　据悉，该门诊由唐琼燕教授领衔，林晓峰教授、林丁教授担任专家委员，并汇聚段宣初、叶波、向前、王启常、陈忠平、罗维骁等多位临床经验丰富的专家共同参与。

　　目前，老视矫正MDT门诊已率先在爱尔眼科长沙医学中心、南昌爱尔眼科医院、衡阳爱尔眼科医院落地，未来将逐步在湖南、江西等其他爱尔眼科医院推广。爱尔眼科长沙医学中心及湘赣区也将持续拓展多学科协作，为国民眼健康事业注入新动能，推动我国老视诊疗迈向更高质量、更规范化的发展阶段。