“我的孩子滴完散瞳药后,眼睛很模糊看不清东西了,是怎么回事,是不是药水有问题?”眼科门诊经常有患者发出这样的疑问。下面就来探讨一下这个问题。
儿童青少年出现视力问题,散瞳验光是非常必要的,而1%阿托品眼用凝胶散瞳是目前常用方法之一,但使用过程中需注意以下事项。
用药时
1. 每天早、中、晚各用一次,每次1滴,或遵医嘱。
2. 用药前清洗双手,让孩子坐下(头部后仰)或躺下,用手指轻轻拉开下眼睑,让孩子的眼球向上看,将1~2滴滴入下结膜囊内(即下眼睑与下眼球之间的结膜),注意管口不要接触到眼睛或睫毛,以免污染药品。
3. 滴完眼药后立刻按压住内眼角鼻根部5~10分钟,以减少阿托品全身吸收,减少副作用的发生。
散瞳期间
1. 阿托品具有麻痹睫状肌的作用,用药后,眼部睫状肌失去调节功能,会出现畏光、视力模糊(特别近处视物)等现象,这是正常的,通常停药后20天左右可自行恢复,恢复后不会对眼睛产生任何不良影响。
2. 散瞳期间要避免强光刺激,尤其是太阳光刺激,减少户外活动,或戴遮阳帽、太阳镜。尽量减少近距离用眼时间,少看电视及电脑,注意眼部休息。
3. 个别用药后会出现脸红、口渴、发热等症状,这是因为阿托品有加速血液循环的作用,一旦药物通过鼻泪管进入鼻腔、口腔吸收后,就会引起上述症状,通常数小时后可自行消退,用药后可多喝水加速药物代谢。如两小时内症状减轻或消失,可继续按时用药;若症状长时间未消退,应暂停用药,并咨询医生。
最后需要提醒的是,阿托品类扩瞳药对眼压正常者无明显影响,但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者,可使眼压升高而有继发青光眼急性发作的危险,这类患者不宜使用阿托品滴眼。
邓娜