慢性肾病已经成为一个全球范围内的健康挑战，由于该病早期症状不明显，一旦进展至中晚期，治疗难度将大大增加。认识慢性肾病“进阶道路”，探讨阻断这一进程的方法，对维护肾脏健康具有十分重要的意义。

　　慢性肾病的“进阶”轨迹

　　慢性肾病的“进阶”轨迹通常是从轻微的肾功能下降开始，随着时间的推移，会逐渐发展至肾脏功能严重受损，同时伴随高血压、蛋白尿、水肿等症状。如不及时治疗，最终可进展至肾衰竭，需终生透析或肾移植。

　　早期阻断策略

　　1. 调节生活方式  良好的生活方式可有效延缓慢性肾病的发生发展，包括健康的饮食习惯，如低盐、低脂、摄入适量蛋白质，同时增加蔬菜、水果及全谷物等的摄入量。适当运动同样不可缺少，能强化身体机能、改善血液循环。另外，戒烟限酒也很重要。

　　2. 积极治疗基础疾病  患有高血压、糖尿病等基础疾病者，应遵医嘱积极治疗，是阻断慢性肾病发生发展的关键。高血压会使肾脏血管的压力升高，加快肾脏损害，患者应遵医嘱服用降压药，并定期监测血压，保证血压维持在理想水平；糖尿病是诱发慢性肾病的另一主要因素，长期血糖过高可损伤肾脏微血管而导致糖尿病肾病，糖尿病患者应通过合理饮食、规律运动及药物治疗等措施，使血糖控制在平稳水平。通过对基础疾病的治疗，能有效减少慢性肾病的发生几率，维护肾脏健康。

　　中期阻断措施

　　1. 遵医嘱用药  医生会根据患者的具体情况开具一些针对性的药物，如利尿剂、降压药、降糖药及免疫抑制剂等，以控制疾病的发展，减少肾脏负担。患者需严格按医嘱服药，不可擅自增减药量或停药，以免影响疗效。

　　2. 定期监测  定期对肾功能进行监测，是评价疾病、调整治疗方案的重要依据。患者应定期做尿常规、肾功能和电解质的相关检测，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

　　晚期应对措施

　　1. 药物治疗  晚期慢性肾病的治疗仍以药物为主，目的是控制症状、调节电解质平衡、纠正贫血。晚期患者通常对治疗方案的要求更为复杂，药物副作用的发生几率亦随之升高。因此，患者在严格按医嘱服药基础上，还要对药物疗效及副作用进行严密监控。

　　2. 透析治疗  透析治疗是晚期肾病患者维持生命最主要的方式。透析能帮助患者排出体内多余的水分及毒素、缓解症状、延长生存期，主要有血液透析与腹膜透析两种方式，患者可根据自身情况及医生的推荐来选择。

　　湖南航天医院  李慧琼