脑梗死是一种常见的脑血管疾病，对患者的健康造成极大威胁的同时，常伴有复杂心理问题及情绪波动。随着医疗技术不断提高，脑梗死患者的治疗已经不限于生理层面了，心理支持和情绪管理也越来越被重视。

　　脑梗死患者的心理反应

　　面对疾病留下的功能障碍，患者可能产生恐惧、焦虑与抑郁等负面情绪，这些负面情绪在影响患者心理健康的同时，还会妨碍生理康复进程。恐惧主要来自于害怕疾病的不确定性，害怕病情加重或不能恢复到过去的生活能力；焦虑的根源主要来自对治疗流程、经济压力、家庭纽带等多个方面的深入思考；抑郁情绪可能表现为情绪低沉、失去兴趣、睡眠问题等，严重者甚至可能产生自杀倾向。所以，及时鉴别和有效处理脑梗死患者上述心理反应，对促进患者全面康复具有重要意义。

　　心理支持的策略

　　1. 建立信任关系  医护人员要通过耐心的倾听、真诚的关心、积极的应对等方式，让患者感到受到尊重与理解。建立这种信任关系有利于解除患者的戒备心理，让患者更乐于敞开心扉去分享心中的害怕、忧虑与期待。建立信任关系时，医护人员既要保持职业的心态，又要表现出人性化关心，让患者感到温馨与支持。通过有效交流，医护人员更能了解患者的心理状态及需要，以便制订个性化心理支持计划。

　　2. 情绪宣泄与倾听  医护人员要鼓励患者表达自己的感受与烦恼，不论是语言、文字还是其它方式。为患者提供一个安全、私密的环境，让他们能够自由宣泄内心的压力和负面情绪，这对于缓解他们的心理负担至关重要。同时，医护人员需耐心聆听，不要中断患者的讲述，表现出诚挚的怜悯与谅解。通过有效聆听，医护人员能够洞察患者的情感需求及心理状态，并为随后的心理支持奠定基础。进行情绪宣泄及聆听时，医护人员要保持平静及耐心，切忌对患者情感表达作出过多回应或判断，以免增加心理负担。

　　情绪管理的方法

　　医护人员可以教授患者一些有效的情绪调节技巧，如深呼吸和放松训练，这些方法可以帮助患者在面对压力与负面情绪时能够冷静对待。另外，医护人员还应指导患者养成积极思考的态度。可以通过认知重构来协助患者辨识与改变负面思维模式，转向更积极乐观地看待问题，也可以鼓励患者参加一些有益的活动，不但能够使患者抒发自身情感，还能够在某种程度上促进其心理健康。通过这几种情绪管理方法，患者能较好地把握情绪、减轻心理负担、改善生活质量。

　　永州市祁阳市中医医院  唐亚平