胃癌化疗期间，恶心呕吐是许多患者面临的棘手问题，是药物刺激消化系统的反应，影响患者的营养摄入和治疗信心。在临床上，通过科学调整生活习惯、合理使用药物，以及一些简单易行的物理方法，可以有效缓解症状。

　　饮食调整

　　1. 少食多餐   将三餐拆成5~6顿小餐，避免胃部过胀；化疗前1~2小时避免进食固体食物，可随身携带苏打饼干、烤馒头片等，恶心来袭时吃一两片。需要注意的是，餐间避免大量饮水加重胃胀。

　　2. 饮食清淡   拒绝油腻（红烧肉、炸鸡）、辛辣（火锅、辣菜）以及高糖食物（奶油蛋糕）；优选蒸、煮、炖等烹饪方式，清蒸鱼、水煮鸡胸肉、蔬菜粥都是不错的选择；冷食比热食更易接受，如酸奶、水果丁（香蕉、苹果）等。

　　3. 巧用天然缓解剂   姜是天然止吐能手，如姜糖水、姜糖片等；柠檬清香，能舒缓恶心，可以闻鲜柠檬片或泡柠檬水；薄荷糖或淡薄荷茶可带来清凉感。

　　4. 注意口腔清洁  饭前饭后用温水或医用漱口水漱口，可减少异味诱发恶心。口干时用小喷瓶喷柠檬水或温水。

　　药物管理

　　1. 遵医嘱用药   医生会根据患者的具体情况，开具不同作用机制的止吐药物，务必严格按医嘱的时间和剂量服用，不要因为没有明显恶心感就自行停药，因为这些药物往往需要提前服用才能发挥预防作用。

　　2. 组合用药  有时单用一种药效果可能不佳，往往需要组合用药。医生会根据患者的不同情况，联合使用不同类型的止吐药，如同时使用5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂和地塞米松等，从不同路径阻断恶心呕吐的发生。服药期间若出现口干、便秘等不适，及时告知医生，以及时调整药物或给予针对性处理。

　　生活与环境调节

　　1. 远离气味刺激源   避开油烟、香水、烟味、浓烈清洁剂等刺激气味。保持居室通风，避免使用香薰。

　　2. 学会简易放松技巧   缓慢深呼吸（鼻吸4秒，口呼6秒）可平复恶心感；听轻柔音乐（自然音效/古典乐）可转移注意力。

　　3. 按压内关穴   手腕内侧三横指宽处的内关穴，恶心时用拇指按压或佩戴防恶心腕带持续刺激，可有效缓解恶心感。

　　缓解化疗期间恶心呕吐需要医患共同努力，患者可以记录每次呕吐的时间、频率和触发因素，以帮助医生调整方案；不必强求进食量，少食多餐，保证高蛋白摄入量；若出现24小时无法进水或呕吐物带血等情况，请立即就医。

　　岳阳市临湘市中医医院  王美娜