高血压作为一种常见的慢性疾病,需要长期管理,而居家血压测量是控制病情的重要环节。准确的血压数据能帮助医生调整治疗方案,预防心脑血管并发症。但很多患者在测量时因忽视细节,导致结果偏差,影响治疗效果。以下这3个关键细节,高血压患者一定要牢记。
测量前的准备:
稳定状态是基础
建议测量前30分钟内避免剧烈运动、吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶,以免导致血压暂时升高。同时,要保持情绪稳定,避免紧张、焦虑,可静坐休息5~10分钟。建议坐在有靠背的椅子上,双脚平放于地面,手臂自然放在桌面上,使血压计袖带与心脏保持同一水平。
测量中的操作:
规范步骤是关键
1. 选择合适的血压计和袖带
目前市面上主要有电子血压计和水银血压计两种。电子血压计因其操作简便、易于读取数值,非常适合家庭使用。注意选择经过国际标准认证的品牌,以确保其准确性和可靠性。此外,袖带的尺寸选择同样重要。如果袖带过窄或者过宽,可能导致测量结果偏高或者偏低。通常情况下,袖带气囊的长度应至少覆盖上臂周长的80%,宽度则至少应覆盖40%。
2. 掌握正确的测量频率和时间
人体血压在一天之内呈现出“双峰一谷”的规律性变化,即在早晨6点到10点以及下午4点到8点这两个时间段内血压较高,而在夜间则相对较低。因此,建议每天在固定的时间进行血压测量,比如在早晨起床后1小时之内以及晚上睡前,这样可以更好地监测血压的变化情况。每次测量时,应进行2到3次,每次测量之间间隔1到2分钟,然后取这些测量值的平均值作为参考。
3. 避免测量中的干扰因素
首先,要保持环境的安静,避免在测量时说话、玩手机或进行其他可能影响测量结果的活动。其次,袖带的松紧度要适宜,以能够轻松插入1到2根手指为宜。此外,如果在测量过程中出现咳嗽、打喷嚏等情况,应立即暂停测量,待身体恢复平静后再重新开始。
测量后的记录:
科学分析是核心
测量后要及时记录血压值、测量时间、身体状态及服药情况,形成完整的血压日记。这些数据能帮助医生了解血压变化规律,判断药效是否合适。比如,某患者连续3天早上测量血压均高于140/90毫米汞柱,说明当前用药方案可能需要调整。
需要注意的是,偶尔一次血压偏高不必恐慌,可能是情绪、睡眠等因素引起的。但如果连续多次测量血压异常,或出现头晕、头痛等症状,应及时就医。
常见误区:这些错误要避开
有些患者认为“血压越低越好”,其实不然,血压过低可能导致脑供血不足,诱发中风。一般来说,普通高血压患者的血压应控制在140/90毫米汞柱以下,老年人可适当放宽至150/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或肾病的患者则需控制在130/80毫米汞柱以下。
还有人喜欢在测量时盯着血压计屏幕,过度关注数值会导致精神紧张,使血压升高。建议测量时闭上眼睛或看向别处,保持自然呼吸。另外,不要用一只手臂长期测量,最好定期交替测量左右臂,两者血压差值一般不超过5~10毫米汞柱,若差值过大,可能提示血管存在问题,需及时检查。
湘潭市第一人民医院
急诊科 刘凯