面瘫康复路上，有些患者听说“扎得越狠、疼得越过瘾，效果越好”,真的是这样吗？一针下去，刺激够大，疼痛值够高，神经就能更快“苏醒”？别急着点头，下面就来谈谈这种“越痛越好”的说法，到底是科学依据还是康复路上的绊脚石。

　　误区一：疼得越厉害，神经恢复越快

　　部分患者以为针刺越深、越痛，面部神经就能更快恢复，其实是忽略了中医“通则不痛，痛则不通”的根本原则。经络流注一旦阻滞，气血失于运行，就会出现疼痛或麻木现象；而过度刺激非但不能打通阻滞，反而会损伤经脉正气，使局部气机更加凝滞。正确的针灸操作，应先以拇指按压或轻揉触穴，感受“得气”所呈现的酸、麻、胀，但不得出现剧烈的针感。只有在适宜的深度与角度下，通过温和而均匀的补泻手法，扶正祛邪，让气血缓缓流通，才能为面部神经修复提供持续的动能支持。

　　误区二：为了好得快，

　　要求天天灸或强刺激

　　有些患者为了缩短康复周期，往往要求医师“加重麻感”“天天灸”，却不知这样容易耗损脾胃之气，损伤正气，导致身体虚弱、面部乏力，反而阻碍修复进程。中医讲究“补泻有度、寒温相兼”，在针灸频率与保留时间上应因人而异。若患者体质偏虚，则宜采用少量多次的渐进补法；若体质较实，则可适当延长留针时间或选择加大温灸助阳。每次施灸间隔需观察面部反应与全身状态，若出现倦怠、食欲不振等症状，应及时减少频次或调整手法，以免“补过头”导致正气失衡。

　　面瘫针灸：适度通络才是道

　　面瘫治疗首重辨证施灸，既要针对病机，也要结合个体差异。常用的局部通络穴位包括地仓、颊车、迎香和太阳，能够直达面部经络，缓解局部瘀阻；配合足三里、合谷等补泻穴，则可兼顾整体气血，扶正祛邪。施针前，医者需询问病程长短、寒热虚实及既往体质，并参考季节与天气变化灵活调整手法。入针时以平补平泻为主，针感以酸、麻、胀为宜，若无明显“得气”感可轻微旋转或提插，增强针感渗透，经气上行；切忌为了追求更强的痛感而加大刺激，否则可能出现局部淤血或反跳性疼痛。针后配合面部推拿和日常自主训练，可以提高疗效。推拿手法多以沿颧骨、印堂画圈为主，配合拨筋、提拉，以促进局部血液循环；自主练习如舌尖画圈、吹口哨、做吹气球等动作，则能在日间持续激活面部肌肉和神经，防止肌张力不均。

　　针灸如同为经络开闸，唯有适度、有节方能让气血畅通，面瘫神经才得以稳步苏醒。切莫盲信“越痛越好”或“频率越高越快”的偏方，只有遵循中医辨证施治、通则不痛的原则，配合日常按摩与功能训练，才能在康复之路上行稳致远。

　　衡阳市衡东县中医医院  邓洁娜