医疗保障关乎每一个人的切身利益。近日,《中华人民共和国医疗保障法(草案)》已由国务院常务会议讨论并原则通过,即将提请全国人大常委会审议。作为我国医疗保障领域的首部专门立法,该法一旦通过,将为14亿多人的健康权利提供更有力、更长远的制度保障。
改革开放以来,尤其是党的十八大以来,我国医疗保障制度实现了从“有没有”到“好不好”的跃升,构建起世界覆盖面最广的医保网络,群众就医负担持续减轻。但与此同时,制度运行中也暴露出协同不足、规则滞后、标准不一等问题,成为制约医保事业高质量发展的“短板”。
首要的问题是法律位阶偏低,影响了医保治理的统一性和权威性。目前与医保相关的规范散见于多部法律,职能交叉、权责不明,常常导致实际操作中部门联动困难、执法标准不一,尤其在医保基金监管上亟须“法有据”。医保基金是人民的“救命钱”,其使用与监督,必须有统一的法律护航。
其次,现有法律条款难以匹配医保事业的新发展。近年来,带量采购、长期护理险、生育支持等制度不断推进,医保已从“保基本”向“保全生命周期”延伸,涉及更多部门、更多群体、更复杂利益格局。仅靠零散规定和政策试点,难以支撑系统性的治理任务。
更关键的是,医疗保障体系的公平性与可持续性亟须法治支撑。我国医疗保障起步晚、地域差异大,城乡居民医保、职工医保等制度之间存在不少断层。异地就医、个人账户、灵活就业人群参保等焦点问题反复引发社会关注,反映出公众对统一规范、稳定预期的迫切期待。
因此,加快医疗保障法立法进程,既是巩固已有改革成果的重要节点,也是回应群众所盼、推进治理体系现代化的关键一环。它将有助于推动基本医保、大病保险、商业补充医保等多层次保障体系衔接发展,明确政府、市场和社会三方责任,提升治理效能。
全民医保,不能只是“基本有”,更应“稳定可持续”。期待医疗保障法为这一庞大系统装上更坚固的“制度引擎”,让人民群众获得感、幸福感、安全感更加稳固可期。
如洁