不少人在体检中看到“肺部磨玻璃结节”几个字时，心里会“咯噔”一下，担心是不是癌症。其实，这种结节并不等同于肺癌，大可不必立刻恐慌。

　　上海市胸科医院肿瘤外科副主任医师黄佳表示，随着CT分辨率的不断提高，医生能够发现更多微小结节，其中很多就是磨玻璃结节。在筛查中发现的早期肺癌中，大约85%为磨玻璃结节型肺癌，多数属于早期或极早期，常见于不吸烟的女性和四十岁以上的中年人群。

　　“首次发现磨玻璃结节，建议先别急着下结论。”黄佳解释，这类结节可能来源于多种良性变化，如炎性增生、肺泡出血或不典型腺瘤增生，在影像学表现上容易和恶性结节相似。因此，观察随访非常重要。一般建议在2到3个月后或抗感染治疗后复查CT，因为有些急性感染引起的结节在后续检查中会缩小甚至消失，比例可达10%至30%。即使最终手术切除，也有一部分被证实为良性，纯磨玻璃结节中约10%至20%为良性，混合型中则有5%至10%。

　　根据CT表现，磨玻璃结节分为纯磨玻璃结节和混合型结节。是否需要手术，要根据多方面因素综合判断。一般来说，直径小于6毫米的低危结节建议定期观察，而直径大于等于1厘米的纯磨玻璃结节或大于等于8毫米的混合型结节，以及在随访过程中出现密度增加、出现实性成分或直径增长超过2毫米的变化时，就应考虑手术。对于中等风险的结节，还要结合其在肺部的位置来决定处理策略，位于外周的可以较积极处理，而位于肺中央、可能影响肺功能的，则应更加谨慎。

　　肺结节为什么会长出来？从中医角度来看，成因包括内因和外因。上海市胸科医院中西医结合科副主任医师蔡霄月指出，内因主要是“正气不足”，随着年龄增长或长期劳累、压力大、作息紊乱等，身体免疫力下降，容易受到病邪侵袭。外因则包括风、寒、湿等外邪未及时祛除，滞留于肺，导致气血运行不畅，痰瘀交结，久而久之便形成了结节，就像河道淤泥积累，阻塞了水流一样。

　　在防治方面，中医采用辨证施治的方法。对于部分良性结节患者，会在体质调理的基础上，辅以清热解毒、化痰消瘀、软坚散结的中药，帮助改善肺部内环境，部分人群的结节可缩小甚至消失。针灸也是一种常用手段，通过刺激肺俞、膻中等穴位，起到宣肺理气、疏通经络、增强肺功能的作用，对结节治疗具有一定辅助效果。

　　蔡霄月建议，日常生活中做好预防，关键是提升正气，维持良好的作息和饮食习惯。饮食应注重健脾益肺，多食用山药、百合、芡实等食材；作息方面避免熬夜，保证充足睡眠；适度运动，如练习八段锦、太极拳等，也有助于气血畅通、增强体质。同时要远离致病因素，戒烟，减少有害气体的吸入，空气污染严重时尽量减少外出并做好防护。

　　（中新网，4.19 文/陈静 瞿乃婴）