有数据显示，我国每年新增口腔癌患者5.2万，其中68%首次就诊时已是中晚期。专家提醒，长期不愈的口腔溃疡一定要引起重视。那么，普通溃疡和癌性溃疡有哪些区别呢？

　　普通溃疡和癌性溃疡的区别

　　1. 时间  普通溃疡一般7~10天可自愈，一般不会超过2周，如果溃疡长期不愈合，应警惕癌性溃疡。有研究显示，溃疡持续3周以上，癌变风险增加12倍。

　　2. 触感  普通溃疡边缘柔软，按压有凹陷感；癌性溃疡基底硬如“石子”，周围组织僵硬。可以用棉签轻压溃疡面，若感觉像按压桌角般硬实，应立即就医。

　　3. 疼痛  普通溃疡一般疼痛剧烈，吃饭、说话都困难，而癌性溃疡早期无痛或微痛。

　　3种“烂嘴”是癌变信号

　　1. 白斑型溃疡  溃疡表面覆盖白膜，擦不掉、抠不破，有数据显示，白斑溃疡患者5年内癌变率高达17%。吸烟者（风险是常人7倍）、槟榔咀嚼者是高危人群。

　　2. 舌缘溃疡  好发于舌头两侧边缘，常被误认为咬伤，特点是溃疡边缘隆起如堤坝，表面呈菜花状，伴舌头麻木、活动受限等症状。

　　3. 牙龈溃疡  常被误认为假牙磨破，表现为基底渗血、牙龈骨暴露，可能是牙龈癌、颌骨肉瘤。

　　4个习惯降低癌变风险

　　1. 拒绝慢性伤害

　　戒烟限酒：吸烟使口腔癌风险升高6倍，酗酒再增4倍；

　　避免长期物理刺激：磨平假牙毛刺、更换过锐的龋齿；

　　少吃烫食：超过65℃的饮食会烫伤黏膜，增加癌变概率。

　　2. 科学应对“复发性口疮”

　　轻度溃疡者，可以用含氯己定的漱口水（抑菌）+重组人表皮生长因子凝胶（促进愈合）；频繁发作（每月＞2次）者，可以查查是否缺维生素B12、叶酸、铁蛋白，缺啥补啥；别信蜂胶、大蒜敷溃疡等“偏方”，有可能加重黏膜损伤。

　　3. 坚持口腔自检

　　对着镜子张开嘴，用压舌板（或干净筷子）压住舌头，观察两侧颊黏膜是否对称，有无白斑、红斑；牙龈、舌腹、腭部有无异常凸起或溃疡；转动舌头，感受是否灵活，有无麻木感。

　　4. 高危人群定期筛查

　　40岁以上吸烟饮酒者，每年做1次口腔镜检查；长期戴假牙者，每半年检查假牙接触的黏膜有无异常增生；HPV感染者，应同时筛查口腔和宫颈（或肛门）HPV，警惕多部位癌变风险。

　　王康