ICU的患者往往面临生死关头,他们大多器官衰竭,需要通过呼吸、循环支持等先进技术争取生存机会。我国重症医学起步较晚,但在40年间发展迅速,技术与管理理念已相对成熟,实现了24小时监护,无需家属陪护。医学以生命至上为价值导向,作为医生,我不仅要精进技术,更要关注患者的心理需求。尽管治疗有时受限于技术,但人文关怀却能带来无限的温暖和希望。
重症医学的魅力在于它的高成功率和医患之间深厚的信任。大型医院的综合ICU患者存活率可达85%以上,正是这种成就感支撑着我们迎难而上。我曾经历过许多温暖的瞬间,比如一位因气管插管无法说话的老人,在看到儿子写下的“不要担心钱,家中一切顺利”纸条后流下热泪,求生意志随之增强,极大地促进了康复。另一位年仅两岁的患儿,父母因过度悲痛未能探视,护士们却在日常护理中对孩子倾注了母性的温暖。
我从心内科博士毕业后机缘巧合进入重症医学科,从未离开。ICU工作极为辛苦,我们常常连轴转,甚至彻夜抢救患者,这不仅考验专业技能,还需要极大的耐力和毅力。重症患者病情复杂,风险难测,比如使用抗凝药后插管可能导致出血,甚至有患者因咳嗽剧烈导致腹直肌断裂,我们必须随时应对突发状况,肩负沉重责任。
然而,重症医学科的招聘却困难重重,许多年轻医生因畏难望而却步。我希望通过自己的经历鼓励学生坚持初心,尽管医疗工作不易,但大多数患者及家属仍然尊重和理解我们,给予的信任和支持让人倍感温暖。我曾带过的一位研究生,在ICU培训三个月后,在其他科室遇到紧急情况时,能冷静处置,展现了重症医学训练的价值。而一位原本不属于重症医学专业的医生,在ICU进修半年后爱上了这份职业,最终选择留下。
当然,也有人最终选择放弃重症医学,转向其他压力较小的专科。我理解他们的选择,但更希望更多年轻医生能坚定理想,勇敢投身重症医学。我想对他们说:“莫忘少年志,莫畏行医难!”在这条艰辛却充满意义的道路上,每一位医护人员的坚守,都是对生命最大的敬意。
哈尔滨医科大学
附属第二医院重症
医学科主任 韩艺