随着气温回升，万物复苏，不少人却遭遇了眼睛的“抗议”，出现发痒、发红、流泪、异物感等不适症状。更让人困惑的是，部分人即便足不出户，也难以逃脱眼部的困扰。“春季为何眼睛会发痒？该如何防治？”成了眼科门诊最常见的问题。专家提醒，这很可能是过敏性结膜炎。

　　过敏性结膜炎是眼科的常见疾病，一般春夏季高发，秋冬季好转或消失。过敏性结膜炎发病机制是人体免疫系统对过敏物质产生的过度反应，原因包括春季植物花粉浓度大幅上升，杨柳絮漫天飞舞，易附着在眼表；潮湿环境滋生的尘螨和霉菌等微生物，会随着空气与眼睛接触；春季紫外线增强，会进一步增加眼表的敏感性。

　　过敏性结膜炎在儿童及青少年群体中尤为常见，通常是双眼发病。这类患者的上眼皮内部会出现一层粉红色、形状不规则的扁平突起，典型症状除了眼睛发痒、眼白充血发红、流泪外，还伴有黏液性乳白色分泌物。也有部分患者常年都有类似症状，只是春夏季更为明显，秋冬季缓解。也有的患者在反复发作数年后，症状可逐渐减轻或消退。

　　过敏性结膜炎的治疗首先要尽可能明确过敏物质，日常生活中尽量避免接触，再配合适当的药物治疗。目前，治疗过敏性结膜炎的眼药水主要有以下几类——抗组胺类（如富马酸依美斯汀滴眼液）、肥大细胞稳定剂类（如色苷酸钠、吡嘧司特钾滴眼液）、双效药物类（如奥洛他定滴眼液）、非甾体抗炎药类（如双氯芬酸滴眼药）、糖皮质激素类（如醋酸可的松、地塞米松滴眼液）。

　　需要提醒的是，糖皮质激素类药物虽然能在短期内有效控制过敏症状，但不能长期大量使用，否则可能引发眼压升高，甚至继发青光眼、白内障和视神经损害等严重问题。如果过敏症状严重，局部用药无法有效控制，可以采取全身用药的方式。对于症状特别严重、经过多年治疗仍未痊愈的患者，还可以考虑“易地疗法”，也就是从原来居住的地区搬到较远的其他地区生活和工作，或许会带来不错的效果。

　　过敏性结膜炎虽不致命，但反复发作可能损伤眼表屏障，甚至影响视功能。若出现以下症状，可能并发角膜炎或其他感染，需要尽快就医，接受专业诊疗：1）眼痛、视力下降；2）眼睛有大量黄绿色分泌物；3）使用药物3天后无缓解。

　　解放军总医院第三医学中心

　　张晓宁