本报讯(通讯员 孙宇冲 陈小峰)近日,36岁的李大哥在湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经外科成功摆脱了长达三年的面肌痉挛困扰。近三年来,李大哥左脸不受控制,眼角、嘴角频繁抽搐,紧张时整张左脸都像在“跳舞”,口服药物效果不佳且病情愈发严重。如今,一台显微手术让他重归正常生活。
面肌痉挛,多由面神经与血管异常“纠缠”所致。面神经从脑干出发,与周围血管形成“交叉路口”,当血管长期压迫神经外膜,如同电线绝缘层破损,就会引发异常放电,导致肌肉抽搐。情绪波动、疲劳等都可能成为症状爆发的导火索。
针对李大哥药物治疗无效的情况,该院神经外科三病区团队实施了显微血管减压术。手术通过耳后仅4厘米的小切口,在高倍显微镜下精准定位“肇事”血管。术中,电生理监测发挥关键作用,不仅能确认异常波形减低至预期范围,让治疗效果实现“可视化”,避免遗漏责任血管,提升手术疗效,还能实时预警神经损伤风险,保障手术安全。随后,医生用特制Teflon棉在血管与神经(脑干)间筑起“隔离墙”,隔绝异常神经冲动,使症状即刻消失,且完整保留神经功能。
该院神经外科三病区主任匡卫平提醒,若出现单侧面部不自主抽搐,尤其是从眼周扩散至口角的 “进展性抽搐”,应及时就医。早期可尝试药物和肉毒素注射治疗,保守治疗无效时需尽早手术。