二甲双胍是糖尿病患者常用的口服降糖药，广泛用于2型糖尿病的治疗。要提醒的是，二甲双胍如果服用不当，会引起一些副作用，下面我们就来聊聊该如何正确服用二甲双胍。

　　饭前吃还是饭后吃

　　二甲双胍的吸收不受食物的影响，无论是饭前服用还是饭后服用，其药效并不会受到明显影响。由于二甲双胍会引起胃肠道反应，大多数医生建议进餐时或餐后立即服用，以减少药物对胃黏膜的刺激，降低恶心、腹泻的发生率。对于部分需要快速降低餐后血糖的患者来说，可以选择饭前服用。

　　能不能掰开吃

　　二甲双胍的剂型有很多，包括普通片、缓释片、肠溶片等，能否掰开服用需要根据剂型来判断。

　　普通片剂可以整片吞服，也可以掰开服用，尤其适合需要调整剂量的患者，最好先咨询医生；缓释片或肠溶片由于有特殊的制剂设计，掰开会破坏药效或增加胃肠道刺激，必须整片服用，不能掰开。

　　如何减少副作用

　　二甲双胍的常见副作用是胃肠道不适，如恶心、腹泻、腹胀等，以下方法可以帮助减少副作用。

　　1. 从小剂量开始 初次服用二甲双胍时，建议从每天500毫克开始，适应后再逐渐增加剂量（750毫克或1000毫克），以减少胃肠道的刺激。

　　2. 随餐服用 进餐时或餐后立即服用药物，以降低胃肠道不适的发生率。

　　3. 避免空腹服用 空腹服用二甲双胍会增加胃肠道刺激，尤其是胃敏感的患者。

　　4. 选择缓释片或肠溶片 如果普通片副作用明显，可以换成缓释片或肠溶片，这类剂型对胃肠道刺激更小。

　　唐雅玉