本报讯(通讯员 朱娥 刘柳青)近日,长沙 40 岁的李先生突然右侧肢体活动障碍、吐词不清且出现意识障碍,紧急送医后被诊断为急性脑梗死,经过湖南省第二人民医院神经内科三病区黄晓松主任介入团队的及时救治,李先生术后右侧肢体肌力显著恢复。令人揪心的是,李先生家中还有一位因中风瘫痪在床的老母亲。
脑心健康管理师姜婷分析,李先生和母亲先后中风,体现出典型的家族性高血压遗传倾向。相关研究表明,若父母一方在 65 岁前发生卒中,子女患病风险会增加 3 倍。因而有家族史的人群更应提高对脑卒中的警惕。
神经内科三病区主任医师黄晓松提醒,脑血管疾病如今已成为国民死亡原因之首,卒中的致死率、致残率极高。提前干预脑卒中的风险因素刻不容缓。
高血压作为脑卒中最主要的独立危险因素,规范治疗至关重要。急性脑梗死患者的血压调控要慎重、适度且遵循个性化原则。急性期缺血性脑卒中患者 24 小时内血压维持在较平时稍高水平,有助于保障脑部灌注,防止脑梗死面积进一步扩大。
除了关注血压,脑卒中危险因素,还包含高血脂、高血糖、饮酒、吸烟、超重与肥胖、其它不良生活习惯等方面。饮食上,建议遵循低脂、低盐、低糖原则,选择地中海饮食,以五谷杂粮、鱼类、蔬菜水果、橄榄油、豆类为主,清淡又富有营养;将食盐摄入量控制在每天≤5克,并增加钾的摄入。运动方面,根据年龄和体质选择合适的运动方式,适度锻炼,注意劳逸结合。
药物治疗是卒中患者康复的关键一环,务必遵循医嘱个性化用药。服药期间需定期检查肝功能,关注有无不明原因的肌肉酸痛、头痛、胃肠道不适等症状。同时,改掉吸烟、饮酒、熬夜、久坐等不良生活习惯,保持心态平和,可有效降低脑卒中的复发风险。