癌痛作为一个世界性难题，每天都在影响着无数癌症患者的生活。资料显示，我国现有癌症患者约700万，癌痛发生率高达51%~62%，有70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状，30%的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛。未缓解的疼痛严重影响患者的生存质量，越来越多的证据显示，疼痛控制与肿瘤患者生存期息息相关。

　　癌痛的原因

　　癌痛是指恶性肿瘤本身或治疗肿瘤过程中给患者带来的疼痛，主要表现为在肿瘤发生、转移及治疗操作的部位出现不同程度的疼痛。

　　1. 肿瘤本身引起的疼痛  包括肿瘤直接压迫神经、脏器引起的疼痛，例如肝肿瘤生长迅速时，会造成肝被膜过度伸张，导致肝区疼痛等。其次是癌症转移引起疼痛，即转移到哪里就引起哪里疼痛。

　　2. 癌症治疗引起的疼痛  癌症的治疗过程（放疗、化疗、手术等）会引起疼痛，尽管是治疗引起的，但医学上也归结为癌痛的范畴。

　　3. 癌症无关性疼痛  一旦患上癌症，患者身体会逐渐变得虚弱，机体的抗病能力、抗痛能力也会随之降低。正常人不能感知的一些轻微疼痛，在癌症患者身上会表现很剧烈，这类疼痛就叫做癌症无关性疼痛。

　　癌痛为何要治疗

　　1. 癌痛影响生理  癌痛最容易引起生理功能紊乱，使患者出现心动过速、血压升高、疲劳、出虚汗、失眠、厌食等症状。长时间的癌痛会导致生理功能减退，活动能力下降，直接影响患者的生活质量。

　　2. 癌痛影响心理  许多晚期癌症患者在生命最后阶段都要遭受持续的、难以忍受的疼痛，这种疼痛有时比死亡更可怕，给患者造成巨大的心理影响，出现抑郁或焦虑等负面情绪，而这往往又会进一步加重疼痛，形成恶性循环。

　　因此，癌痛患者应积极接受止痛治疗，癌痛的治疗应该放在与癌症治疗同等重要的位置。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　疼痛科  黄雷