初春时节，天气忽冷忽热，有些人的手指突然由白变紫，然后又变红，出现这种情况，可不能掉以轻心，这可能是雷诺现象。

　　什么是雷诺现象

　　雷诺现象是一种因血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病，寒冷或情绪紧张时可诱发，以（四肢）肢端阵发性对称性发白、紫绀和潮红为特点。

　　雷诺现象并不少见，约有3%~5%的人会出现雷诺现象，尤以20~40岁的年轻女性高发。手指、脚趾等四肢末端为常见部位，有的可影响耳朵、鼻子、舌。雷诺现象发作时，这些部位会突然发白、发紫，伴随麻木、刺痛，严重者可能导致指端缺血性溃疡和坏死。

　　雷诺现象是冻出来的吗

　　寒冷可以引起雷诺现象，但还可能是以下原因。

　　1. 情绪波动  紧张、焦虑、压力大时，交感神经过度兴奋，血管收缩加剧，可能诱发雷诺现象。

　　2. 职业因素  长期使用振动工具者，如建筑工人、矿工。

　　3. 低温环境工作  如冷链从业人员、冷冻库工人。

　　4. 频繁使用手指  如钢琴家、打字员。

　　5. 自身免疫性疾病  雷诺现象可能是某些疾病的早期表现，如系统性硬化症、类风湿性关节炎、红斑狼疮等。

　　6. 遗传因素  雷诺现象可能以家族“组团”形式出现，如一家几代或一家几口齐“中招”的情况。

　　7. 神经功能紊乱  当神经功能发生紊乱时，血管的正常调节机制受到影响，可能导致血管痉挛，诱发雷诺现象。

　　8. 局部创伤  如手指受到挤压、撞击等。

　　9. 药物诱发  如β受体阻滞剂、避孕药等。

　　10. 生活习惯  如吸烟、饮酒、摄入过多咖啡因等。

　　雷诺现象发作时该怎么办

　　1. 温水浸泡  将手或脚浸泡在37℃~40℃的温水中，避免用过热的水。

　　2. 轻柔按摩  轻轻按摩变色部位，从远端向近端推按。动作要轻柔，避免用力过猛造成损伤。

　　3. 保暖措施  用毛巾、暖宝宝或热水袋包裹受影响部位，避免直接接触过热的物品，防止烫伤。

　　北京大学第三医院风湿免疫科

　　主任医师  穆荣