在现实生活中，影响医患关系的往往不是医疗技术，而是医学人文因素。只重视技术而忽视医学人文必定会导致紧张的医患关系。国内有研究发现，80％医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20％的案例与医疗技术有关。北京大学人文学院副院长王岳教授多年来研究医患关系问题，据他介绍，在20世纪60年代末、70年代初，美国以精神卫生领域的“去机构化运动”为代表的“患者权利运动”使患者的权利意识得到强化，生物医学模式受到挑战，医患关系经历过低谷时期。美国学者恩格尔于1977年在《科学》杂志上发表文章，提出了生物-心理-社会医学模式，开启了从“以病为中心”到“以人为中心”医疗模式的转变。

　　谈到我们目前面临的现状时，王岳说：“我们国家在改革开放后经历了几十年的高速经济发展时期，人们的维权意识提高，对医疗服务需求增长，各种信息手段的发展为患者维权提供了更方便的途径。以疾病为中心，或者说以技术为中心的医疗服务已不能满足人们的需要，必须转变为以人的需求为中心的服务模式。”《“健康中国2030”规划纲要》中强调“加强医疗服务人文关怀，构建和谐医患关系”，医学的人文属性更加引起人们的重视。

　　新一轮医药卫生体制改革明确要求“公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，坚持以患者为中心”。王岳认为：“只有医疗服务具有公益属性，才能做到完全的‘利他’。以市场经济为导向的医疗服务偏离了人的需求这一目标，也就背离了医学人文的精神。当前国家正在力推的‘三明医改’，就是以患者就医感受、医疗服务价值为导向设定考核指标，而非以经济指标为导向，这也是与医学人文精神相一致的。相信未来医患关系也会向着更加健康、和谐的方向发展。”

　　作者：张立新

　　来源：《中国护理管理》