55岁的李先生没有明显诱因出现右膝关节疼痛，且日益加剧。笔者接诊查体后发现，李先生右膝关节局部皮温度较高，关节明显肿大，且伴有局部压痛；脉象弦数，舌苔略腻，舌有裂纹，舌尖红。遂诊断为风湿痹病，肝肾亏虚型。同时，超声结果显示，膝关节滑膜炎症状明显，积液和滑膜增生清晰可见。

　　针对李先生的病情，笔者为他制定了一套综合的中医治疗方案。（1）中药调理：刘氏膝痛方合四神煎。药用黄芪、当归、远志、牛膝、金银花、独活等，7付，水煎服，每日2次。旨在调理肝肾功能，祛除体内风湿邪气。（2）火针疗法：2次，每隔3天1次。借助火针温通经络，散寒除湿。（3）拔罐治疗：2次。活血化瘀，促进积液吸收和炎症消退。同时，建议卧床休息14天，避免过度活动。经过一系列治疗和调整，李先生膝关节疼痛明显减轻，肿胀也逐渐消退。

　　对于颈肩腰腿痛、风湿痛等各种痛症，临床上目前主要有这些疗法。（1）物理治疗：中医包含针刺治疗、手法治疗、灸法温通等。西医治疗有经皮电刺激治疗如中频治疗仪、牵引治疗、特定康复训练。（2）药物治疗：这是缓解疼痛的常用治法，有抗炎药、镇痛药、外用药等。（3） 微创介入与手术治疗。（4）心理疗法、康复训练等。

　　中医治疗颈肩腰腿痛症、风湿痛症，主要是运用中医整体观念，从根源上调理身体，中药、针灸、拔罐、刮痧等，科学综合运用，往往能收到意想不到的效果。

　　湖南省妇女儿童医院中医科

　　主治医师  邓泽成  通讯员  黄倩