许多患者认为做完胸部手术后需要绝对卧床休养，事实其实恰恰相反。如果术后一直躺在床上不动，会导致血流缓慢、肠蠕动减慢、皮肤受压，从而引起深静脉血栓、肺不张、肺炎、肠梗阻、压力性损伤等各种并发症。具体来说，术后尽早下床活动有以下好处。

　　尽早下床活动可以促进血液循环，防止下肢深静脉血栓形成；活动时膈肌下降，可以使呼吸加深，增加肺活量，有利于呼吸道内分泌物的排出，预防肺不张及肺炎；可以增强胃肠道功能，减少腹胀和便秘；可预防皮肤压力性损伤。此外，当患者下床活动时，护士会对患者的活动耐受性进行评估，并给予针对性指导，对各种管路进行妥善固定。当然，下床活动时也需要注意以下事项。

　　对于年老体弱的患者，建议先取半卧位或坐位，床边双腿下垂，逐步过渡到下床活动。下床活动时，家属应当陪伴在旁，同时询问患者有无头晕、心悸、胸闷气短等不适，如有不适，应暂停活动。

　　活动应循序渐进，术后第一日可以鼓励及协助患者以室内活动、刷牙、如厕等为主。当患者自我感觉较好，可鼓励在病区走廊内活动。每次活动20~30分钟，每日至少4次，时间不宜过长或过短，避免过于劳累或达不到活动效果。

　　带有胸腔闭式引流的患者，手提绳长度要适宜，提于手上，注意引流瓶不要倾斜并收起支撑架，引流瓶低于引流管口60~100厘米，防止逆行感染。

　　西安交通大学第二附属医院

　　胸外科 吴丹丹 杨晓平