冬季天气寒冷，在预防感冒的同时还要预防冻伤，因为冻伤可能比你想象的更可怕。

　　哪些情况可能引起冻伤 

　　冻伤是由寒冷引起小血管、细胞、神经和皮肤的结构和功能障碍所致的损伤，以四肢和面部为多见，常见原因有以下几种。

　　1. 气温过低。7℃~8℃时，长时间裸露的肢体会发生冻伤；-5℃时，手指开始疼痛、麻木；-15℃时，裸露的手指会被冻伤。

　　2. 刮风、潮湿天气接触铁、石、冰块等物体会加速散热，加强寒冷的伤害。

　　3. 鞋袜过紧、长时间站立不动或长时间浸泡在寒冷的水中均可导致局部血液循环障碍，热量产生减少，导致冻伤。

　　4. 年老体弱、营养不良、缺乏锻炼者，对寒冷耐受力差，易被冻伤。

　　5. 失血或创伤可减弱人体对外界温度变化的调节和适应能力，使局部热量减少导致冻伤。

　　冻伤后如何紧急处理

　　如果不慎冻伤，应迅速转移到温暖环境，脱去潮湿的衣物，用毛毯或厚棉被包裹身体，并拨打120急救电话。

　　迅速复温是冻伤急救治疗的关键。复温过程中，要特别注意水、电解质的监测，因为血pH值、钾、钠可迅速发生变化。必要时可进行人工呼吸、心脏复苏、抗休克等抢救措施。

　　如何预防冻伤

　　1. 锻炼身体，适当进行抗寒锻炼，如用冷水洗脸、洗手，以提高皮肤对寒冷的适应力。

　　2. 注意保暖，保护好手足、耳朵等易冻部位，出门戴耳罩、手套，穿厚袜、棉鞋等。鞋袜潮湿后，及时更换。平时经常揉搓这些部位，加强局部血液循环。

　　3. 洗手、洗脸时不要用碱性太强的肥皂，以免刺激皮肤。洗后适当擦一些润肤脂、雪花膏、甘油等护肤品，保持皮肤润滑。

　　4. 患有贫血、营养不良等慢性疾病者，要特别注意加强营养，保证机体足够的热量供应，增强抵抗力。

　　河北省清河县中心医院

　　急诊医学科   杜传杰