大家都知道吸烟有害健康，但是很少有人知道，吸烟会对手术麻醉效果产生不良影响。在此特别提醒，手术前最好戒烟4周以上。

　　吸烟和麻醉之间有什么关系

　　吸烟对人体的危害主要源自于香烟烟雾中的有害物质，如尼古丁、焦油和一氧化碳等。香烟的有害物质吸入肺以后，刺激呼吸道、损伤气道黏膜，导致痰液堵塞呼吸道，增加缺氧风险，同时会增加麻醉医生气道管理的难度。

　　同时，香烟的有害物质可引起平滑肌收缩进而诱发支气管痉挛，特别是在气管插管、拔除气管导管或拔管后更容易发生。尼古丁刺激交感神经，使心跳加快，血压升高，增加患者心脑血管意外的发生率。

　　此外，吸烟还会影响伤口愈合，增加术后切口感染、愈合不良等并发症的发生率。香烟的有害成分可促进血小板粘附、聚集，增加下肢静脉血栓发生率。

　　术前戒烟有哪些好处

　　研究发现，从你放下香烟的那一刻起，身体就开始悄悄发生变化：戒烟12小时，血中尼古丁和一氧化碳水平下降；戒烟24小时，改善血管内皮功能；戒烟72小时，肺纤毛摆动能力开始恢复；戒烟1~2周，痰液排出减少；戒烟4~6周，呼吸功能得到改善；戒烟8周以上，减少近50%的术后肺部并发症。

　　所以，术前戒烟要趁早，越早越好，世界卫生组织（WHO）建议择期手术前至少戒烟4周；病情危急需要尽快手术的，住院期间也必须戒烟。总之，麻醉前戒烟是围术期管理的重要一环，它不仅能够提升麻醉手术的安全性，还能促进患者的快速康复。

　　湖南省胸科医院  傅峪  陈亚男