做增强CT前后，患者一般都会被告知“要多喝水”，这是为什么呢？

　　喝水有哪些作用

　　1. 充盈胃肠道  胃肠道是空腔器官，在禁食6小时后，胃肠道就会像干瘪的气球一样皱成一团，如果这个状态下做增强CT，医生是无法看清楚的。此时喝下的水就像打入气球的空气一样，可以让胃肠道充盈舒展，胃肠壁在低密度水的衬托下像吹开的气球一样充分展开，胃肠道病变就像画在气球上的图案一样被清晰显示。同理，膀胱也是空腔器官，憋尿充盈后可以更好地显示膀胱病变。

　　2. 有助于造影剂代谢  CT增强检查用的造影剂主要通过肾脏以尿液的形式代谢排出体外。检查后多喝水可加速造影剂的代谢排出速度，缩短造影剂在体内的滞留时间，减轻肾脏负担。 

　　3. 促进造影剂水化，降低过敏风险  增强CT注射的造影剂有强亲水性，其渗透压高于血浆渗透压。充分饮水可以降低血液粘稠度，有助于造影剂的充分溶解，稀释减低造影剂对机体的刺激，降低过敏风险。

　　检查前后需要注意哪些事项

　　1. 并非所有做增强CT的患者都要喝水，有些甚至要禁水，如胃肠道穿孔、急性出血、急性胰腺炎、昏迷患者等，以免加重病情。因此，患者检查前应仔细询问医生，自身疾病是否需要禁水。

　　2. 如果检查部位是胃、十二指肠时，至少在检查前喝水500毫升，使胃、十二指肠充分充盈，但饮水不宜过早，以免到检查时胃就已经排空了。如果检查部位是肠道，则要1小时内喝1000毫升（每15分钟饮水250毫升），年轻耐受的患者可加大饮水量，使小肠充分充盈。

　　3. 检查过程中，最好自备500毫升水至检查室，以备临时之需。

　　长沙市中医医院（长沙市第八医院）

　　放射科  尹雅婷