据统计，我国目前每年新发脑卒中患者超过300万，其中，75%的患者留有不同程度的残疾，丧失劳动能力；40%存在重度残疾；170万人因该病死亡，致死致残率极高。而脑卒中患者的生存质量取决于肢体功能的恢复程度，越早进行康复训练，功能恢复越好。然而，许多患者在康复过程中很容易犯一些错误，导致康复效果大打折扣，以下是常见的七大误区，患者应尽量避免。

　　过早开始肌力训练

　　有不少患者认为，中风偏瘫就是肌肉无力，可以通过训练恢复肌力和功能。事实并没那么简单。中风偏瘫有别于周围神经损伤所致的肌无力，它不仅存在肌力的问题，更重要是其运动模式发生了改变，单纯的肌力训练根本不足以恢复其功能，因此，中风偏瘫康复目的不能以是否恢复肌力为标志。过早开始肌力训练不仅无益于康复，有时反而会加重痉挛，影响康复进程。

　　康复训练是后期的事

　　有些家属认为康复训练要等患者神志清醒，能够起坐、进食后才能开始。其实，偏瘫的康复宜尽早开始，即在患者生命体征（如呼吸、血压、脉搏、体温等）平稳、神经症状不再发展48小时后，就可以在药物治疗的同时进行早期、科学、合理的床边康复治疗。

　　脑中风急性期不能动

　　很多人认为中风急性期的重点是药物治疗，其实，康复也是急性期治疗的一个重要部分。即使是大面积脑出血、重度脑梗死等昏迷不醒的患者也可以进行简单的康复治疗，如患肢的正确摆放、体位的被动变换、关节的被动活动等，既可以预防褥疮，又能避免或减少痉挛，以及废用综合征的发生。

　　患肢进行静脉输液

　　有的患者和家属认为患肢反正不会动，用来静脉输液正好。这样一来，健侧肢体是自由了，却给患肢的康复带来了问题。由于患肢血液循环本来就差，加之渗液和活动受限，很容易引起水肿和粘连，增加肩手综合征的发生风险。

　　强行练走路或爬楼梯

　　有些患者和家属急于求成，只要看见患肢能动，就迫不及待地让患者开始走路或爬楼梯，最终导致患者走路画圈、震颤等。患者和家属的心情可以理解，但欲速则不达，不注重基本动作的训练，强行让患者练走路或爬楼梯，极易损伤膝关节，加剧错误模式的固化，导致系统训练的停滞。

　　过分依赖被动治疗

　　有些患者生病后变得异常敏感而脆弱，表现为对医生和家属过分依赖，缺乏康复训练的主动性，认为医生的手法、针灸或家人按摩才是治疗，自身的主动训练没有用。其实，对中风患者而言，康复的第一大原则就是主动训练，主动训练的作用比被动治疗要重要得多。

　　未能把康复动作

　　贯彻于日常生活中

　　有些患者在医院训练时，能保质保量地完成各项训练项目，但不能很好地把这些康复动作贯彻于日常生活中。在医院康复训练的时间毕竟有限，而功能训练的过程是漫长的，需要反复训练、反复刺激，才能使功能恢复到一个相当的程度，这就需要患者把康复训练动作贯彻于日常生活中，形成习惯，才能加快和巩固康复效果。

　　河北省清河县中心医院

　　康复科   栾世顺