前段时间，王女士照镜子发现头皮上有好几块蚕豆至鸡蛋大小的脱发区，经过网上一番搜索，自我诊断为“鬼剃头”，于是连夜寻找各种偏方，如啤酒洗头、生姜涂搽头皮等。但3个月过去了，王女士的头发不但没有长出来，脱发面积反而不断增大，她赶紧来到医院皮肤科就诊。医生检查后确诊为斑秃，也就是老百姓口中的“鬼剃头”，但由于王女士轻信网络上的偏方，导致病情越来越严重。

　　斑秃是皮肤科门诊一种常见的脱发现象，指突然发生，以圆形或不规则形状、边界清晰的斑块状脱发，脱发区皮肤正常，无其他不适症状。斑秃是一种具有遗传和环境激发因素的自身免疫性疾病，发病前常有精神创伤和精神刺激史，常见诱因有熬夜、压力大、精神紧张、情绪不稳定等。治疗斑秃的目的是控制病情进展、促使毛发再生、预防或减少复发，常用方法如下。

　　1. 良好的生活习惯。保证充足的睡眠和良好作息，适当锻炼，避免紧张，缓解精神压力。

　　2. 局部外用糖皮质激素。如丁酸氢化可的松、糠酸莫米松、卤米松等外用糖皮质激素。根据患者年龄、体重、脱发部位及病情严重度等选择不同类型和强度的制剂。

　　3. 外用米诺地尔酊。外用米诺地尔酊可促使头发再生，常需与其他治疗联合应用。

　　4. 皮损内注射糖皮质激素。在脱发区将曲安奈德进行多点注射，每点间隔约1厘米，注射深度为真皮深层至皮下脂肪浅层，每3~4周1次。

　　5. 口服糖皮质激素。急性进展期和脱发面积较大的患者可以口服中小剂量泼尼松片，毛发长出后逐渐减药直至停药。

　　6. 中医疗法。药内服、中药外洗、梅花针等治疗斑秃的方法需根据症状和体征辨证施治。

　　很多脱发患者会用涂抹生姜的方法进行治疗，但目前并没有权威证据证明涂抹生姜有预防或改善脱发的作用。相反，有研究发现，生姜中的6-姜酚会抑制毛发生长，频繁摩擦刺激头皮还可能引起炎症，甚至导致头发脱落。

　　长沙市中医医院皮肤科 

　　丁宏洁