本报讯(通讯员 王鑫)近段时间,陈女士在结束一天工作或长期玩手机之后,总会出现手腕痛的症状,医生指导陈女士进行了一个握拳尺偏试验:拇指置于掌心,握拳,腕部向尺侧(小指方向)偏斜,如果腕部出疼痛,即为握拳尺偏试验阳性。最终陈女士被诊断为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
湖南中医药大学第一附属医院骨伤四科(手外创伤科)副主任谢求恩介绍,桡骨茎突狭窄腱鞘炎俗称“妈妈手”,本病多见于手工操作者,男女患病比例大约1:5。其可带来拇指受限,影响日常生活。
谢求恩介绍,现在信息时代的人常年离不开用手操作电子产品,也逐渐成为了腱鞘炎的高发人群。
该病在治疗上分为手术和非手术治疗,非手术疗法是早期、初发或症状较轻病例的治疗手段。治疗可以用热敷、理疗、支具外固定、局部封闭、药物、针灸、推拿、针刀等方法。其中针灸治疗可从手腕部的循行经络入手,手太阴肺经和手阳明大肠经循行于桡骨茎突处,且该病症状上出现腕部轻微红肿、微热、疼痛,与火性炎上特性吻合,所以该病在经络上主要与手太阴肺经、手阳明大肠经有热有关;在脏腑与肺、大肠有热有关,应取泄热之法。
此外,阳池穴位置正好在腕关节处,经常按揉可缓解疼痛以及手腕手臂冰凉等。若上述治疗效果不明显,可考虑进一步行手术治疗。手术可采用茎突部横切口或者纵切口,自鞘管尺侧切开,使骨纤维性管道完全敞开。
谢求恩还提醒,“妈妈手”易反复发作,最好的预防办法就是在生活中避免过度劳累手部,保持科学的身体姿势,天气变化时小心防护双手,以防受寒。