谁也不知道明天和意外，究竟哪一个会先来，生活中有这么一类人看着“身体非常健康”，可一旦发病可能突然人就“没了”，究其原因，很大可能性为心源性猝死。

　　什么是心源性猝死

　　心源性猝死(SCD)是指在短时间内发生的突然、意外的心脏停跳，通常由心脏原因引起，并在急性症状发作后1小时内导致死亡。数据表明我国每年约有54.4万人发生SCD，发生率虽然低于美国，但考虑人口基数，SCD总人数位居全球各国之首，且全球每年有多达600万人发生心脏停搏，其中存活率不到10%，即使在欧美发达国家也仅为5%，在中国甚至不到1%。

　　心源性猝死的病因

　　发生心源性猝死的人群，绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、传导异常和严重室性心律失常等。另外，猝死的诱发因素还包括：洋地黄和奎尼丁等药物中毒；一些暂时的功能性因素，如血小板聚集、冠状动脉痉挛、心肌缺血等使原来稳定的心脏结构发生异常；电解质失调、过度劳累、情绪压抑及使用致室性心律失常的药物等。

　　心源性猝死好发年龄

　　心源性猝死的发病年龄第一个峰值为0～6个月，死因多为先天性心脏病和溺水、窒息等意外相关，第二个峰值年龄是45～75岁，与冠心病、心肌梗死高发有关。＜30岁人群的猝死发病率为1/10万，而＞30岁人群为1/1000，相差100倍。在年轻和中年人群中，男性猝死发生率是女性的4～7倍。

　　心源性猝死症状预警表现

　　大约一半的心脏骤停患者在心脏骤停前数小时、数天或数周内会出现一些症状，敏锐发现这些“征兆”并及时就医，可以有效避免心脏骤停的发生。有关数据表明，心脏骤停患者发病前可出现胸痛、呼吸困难、头晕、心悸、晕厥、出汗甚至出现抽搐等症状。对于女性来说，最明显的症状是呼吸急促，男性则更容易出现胸痛、呼吸困难、出汗和癫痫。

　　如何预防心源性猝死

　　1. 良好的生活方式是预防心源性猝死的“法宝” 少熬夜，避免久坐不动、勿暴饮暴食，同时戒烟戒酒，适量运动，保持乐观开朗的情绪。

　　2. 定期体检 积极控制基础疾病，对于高危人群，应该考虑定期检查血压、血糖、心电图、心脏彩超，可冠脉造影排查冠心病、基因检测排查离子通道病等。

　　3. 坚持用药 如果已确诊心血管疾病，切勿经过一段时间的药物治疗，自我感觉还不错后就自行停药，这会导致心源性猝死风险增加。因此，确诊了心血管疾病，必须遵医嘱用药，在正规医疗机构定期复查，不能擅作主张。

　　4. 学习急救知识 心源性猝死的现场救治主要包括心肺复苏和除颤（AED）。身边一旦有人发生了心源性猝死，抢救是争分夺秒的，应立即识别判断，呼叫、求救，并实施高质量的心肺复苏，有条件的情况下需进行快速除颤。

　　醴陵市妇幼保健计生服务中心  唐芳