什么叫做“盲”？世界卫生组织标准中表明，最佳矫正视力在0.05以下或视野在10°以下叫做“盲”，在我国导致不可逆性致盲性眼病中，青光眼最常见。

　　青光眼的定义和诱因

　　青光眼是由于眼压升高导致的特征性视神经萎缩和视野缺损的一种致盲性疾病，其诱发因素与情绪激动，长时间暗室用眼，长时间阅读、过度疲劳、气候变化等有着直接关系。青光眼发病的男女比例为1：3，50～70岁之间的女性人群较易患病。

　　青光眼的分类

　　青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三类。其中原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼，在我国主要为闭角型青光眼。继发性青光眼为其他眼部疾病或全身疾病继发引起的青光眼。如果孩子的黑眼球明显大于同龄人并伴有流泪、怕光等症状时需警惕先天性青光眼。青光眼导致视神经损害不可逆，因此治疗只能缓解症状，无法根治。

　　慢性闭角型青光眼和开角型青光眼在发病时由于眼压升高缓慢，症状隐匿，早期症状缺乏特异性，确诊时患者的视力和视野均已受到损害，因此被叫做“视力的小偷”。《中国青光眼指南2020年》有关数据表明，2020年青光眼患者比例明显增多，可达2100万，致盲人数约567万，致盲率可达27%。

　　青光眼易患人群

　　1 .青光眼家族史。 

　　2. 患者年龄超过40岁。

　　3. 情绪波动较大，脾气暴躁、喜怒无常。

　　4. 慢性疾病包括糖尿病和高血压。

　　青光眼的临床症状

　　1. 先兆期  表现为一过性或反复多次的小发作，多出现在傍晚时分，突感雾视、虹视，可能有患侧额部疼痛或伴同侧鼻根部酸痛，症状历时短暂，休息后自行缓解或消失。

　　2. 急性发作期  表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、雾视、视力急剧下降，可伴有恶心呕吐等全身症状。

　　青光眼多为一眼，也可以双眼同时发作。若高眼压持续时间过久将使视力降至无光感导致不可逆的晚期病例。对于急性闭角型青光眼患者，及时控制眼压后视力可得到明显恢复，因此一旦出现上述症状时须立即去医院就诊，争取早发现，早治疗，控制青光眼病情发展。

　　青光眼的治疗

　　治疗方面主要是控制眼压并维持在较低压状态，延缓视力损害的进程。疾病初期，针对眼压和视野实施针对性药物治疗，若药物治疗效果不理想则需根据病情选择激光治疗或手术治疗。

　　青光眼的预防

　　保持良好的作息时间及用眼习惯，不长时间在黑暗处用眼，不长时间看手机等，避免眼疲劳。保持心态乐观，情绪稳定。适当锻炼，保持大便通畅，饮食清淡易消化，短时间内避免大量饮水，一次饮水量不超过300毫升，戒烟戒酒。高血压糖尿病患者控制血压、血糖值在正常范围。闭角型青光眼患者慎戴墨镜，慎用散瞳、激素类眼药水。青光眼一旦确诊需终身定期随访，监测眼压及视野情况。

　　常宁市人民医院  胡慧英