糖尿病的治疗目标是控制高血糖和相关代谢紊乱以消除糖尿病症状和防止急性严重代谢紊乱，预防和（或）延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，维持良好健康和学习、劳动能力，保障儿童生长发育，提高患者的生活质量、降低病死率和延长寿命。我国约有60%的糖尿病患者未被诊断，而已接受治疗的糖尿病患者血糖控制状况也很不理想，目前糖尿病管理强调以患者为中心的协同管理模式，所以糖尿病患者的综合医学评估和合并症评估显得尤为重要，其中重要的一项内容就包括糖尿病的血糖监测和并发症监测。每一位糖尿病患者可结合自身的实际了解，对照一下自己的血糖监测和并发症监测是否合理。

　　监测血糖是控制血糖的重要措施。血糖轻中度升高，一般患者没有什么不适，如果不监测血糖，等到有异样感觉的时候往往就出现并发症了。一旦发现糖尿病，不仅要监测空腹血糖，还要监测三餐后血糖。那么，如何让自己监测的空腹血糖、三餐后2小时血糖更加准确呢？

　　首先，吃饭时间相对固定非常重要。结合笔者多年从医的经验，建议糖尿病患者监测血糖时间：7:00查空腹血糖；7:30吃早饭；9:30查早餐后2小时血糖；11:30吃午饭；13:30查中餐后2小时血糖；17:30吃晚饭；19:30查晚餐后2小时血糖。定期查糖化血红蛋白（3个月一次），它反应抽血前3个月的平均血糖水平（良好：＜7%，中等：7-8%，差：＞8%）。同时，做好血糖监测笔记，便于自己及医生查阅第一手的临床资料。

　　糖尿病是一种有广泛群众基础的慢性病，糖尿病慢性并发症是患者致残、致死的主要原因，强调早期防治。糖尿病并发症的监测也是不可缺少的关键一环。所有患糖尿病的高血压患者应该在家监测血压，血压一般要控制在130/80毫米汞柱以下。在严格糖尿病饮食的基础上要采取低盐低脂饮食，并注意监测血脂。严格的血糖控制可以预防或延缓糖尿病蛋白尿的发生和进展，半年到一年复查一次尿微量白蛋白，能反映早期糖尿病肾病。定期复查眼底（一年一次，视力模糊时随时查），能及时发现糖尿病眼底病变行相对应的及时有效治疗。定期（6个月至1年）监测肾功能。此外，糖尿病患者都应定期行足部检查，包括足部体查、保护性感觉的测试、下肢病变检查，对于高危足应防止外伤、感染，积极治疗血管和神经病变。

　　总而言之，做好糖尿病的血糖监测和并发症监测，就能更好地指导糖尿病的治疗，使自己在糖尿病的防治中成为最大获益者。

　　武冈市中医医院  刘剑