本报讯（通讯员 王炳智）陈先生（化名）6年前开始频繁出现尿频、尿急情况，严重时数分钟排尿一次，同时伴有明显的憋尿感及排尿疼痛，严重影响生活质量。经过抗感染、镇痛、辅助睡眠等治疗，这些症状仍然没有得到改善。近日，他来到中南大学湘雅三医院泌尿外科寻求诊治。该科汤进副教授在充分了解其病情后，结合尿流动力学、膀胱镜等辅助检查，诊断陈先生为“间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征”，建议行“A型肉毒毒素膀胱腔内注射”控制症状。

　　随后，汤进副教授、王炳智主治医师仅用10分钟就精准地为陈先生完成了药物注射。第二天，陈先生尿频、尿急、尿痛症状显著好转，他高兴地表示：“终于能睡个安稳觉了。”

　　据悉，间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征是一种非细菌性累及膀胱壁全层的炎性疾病，临床上表现为耻骨上膀胱区疼痛、合并尿频尿急，常导致患者生活质量严重下降。其病因及病理生理机制尚不完全清楚，可能的发病机制包括感染因素、肥大细胞活化、神经源性炎症、膀胱上皮通透性改变、自身免疫/炎症反应等。目前，大部分治疗方式的效果不甚理想。A型肉毒毒素作用在神经肌肉接头部位，通过抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放，注射后使靶器官局部肌肉的收缩力下降。在膀胱壁，它还通过辣椒素或P2X3受体降低上皮下免疫反应，有微创、可逆、见效快、不良反应轻微等优点，已成为间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的一种可选治疗方法，此次治疗为全省首例A型肉毒毒素膀胱腔内注射术。