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2024年06月25日 星期二
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全面认识胃出血

  随着生活节奏的加快,胃出血的病人逐渐增多,引起全社会的广泛关注。那么,胃出血到底是什么原因引起,有哪些症状,下面让我们一起来看一看。

  胃出血的常见原因

  1. 消化性的溃疡  常见于十二指肠溃疡、胃溃疡以及吻合口溃疡等。

  2. 急性糜烂性出血性胃炎  急性糜烂性出血性胃炎多发于大量饮酒后的患者,由于乙醇造成胃黏膜损伤导致出血。另外,如果患者长期服用阿司匹林等非甾体类抗炎药,造成胃黏膜损伤,也可能导致胃出血。

  3. 胃部息肉、肿瘤  息肉,胃癌或胃间质瘤等胃部肿瘤也可引起胃出血。

  4. 应激性溃疡  严重感染、创伤、手术、急性脑血管病患者可能造成应激性溃疡,导致胃黏膜的糜烂、出血,从而发生胃出血。

  5. 食管贲门黏膜撕裂  常见于剧烈呕吐的患者,会导致食管贲门的黏膜纵行撕裂,从而导致胃出血。

  6. 肝病  肝硬化患者很容易出现胃底静脉曲张的症状,如果在饮食上不注意,经常吃一些干硬粗糙、难消化的食物,很容易导致曲张的静脉血管发生破裂而引起胃出血。

  7. 不良的饮食习惯、情绪刺激。

  胃出血的临床表现

  1. 呕鲜血  多数为胃幽门以上部位出血,可以表现为呕血。当胃出血量较小时,血液在胃内停留时间较长,可能呕血的颜色呈现咖啡渣样。如果出血量较大,出血速度较快,患者会直接呕吐鲜血。

  2. 呕咖啡色物质  发生胃出血之后,如果出血量较缓,血液与胃内容物胃蛋白相结合,会变成咖啡色的物质,患者就会呕吐咖啡色的物质。

  3. 柏油样便  胃出血的患者血液进入肠道,三价铁离子被还原成二价铁离子,与肠道内的硫化物相结合就会形成硫化亚铁,使大便发黑,即柏油样便。

  4. 其他症状  当胃出血量大、速度较快时,机体可能由于血容量不足,会出现乏力、出汗、黑蒙、心悸、头晕、面色苍白等,甚至有部分患者可直接出现晕厥、意识丧失等休克表现。

  胃出血怎么处理

  1. 积极补充血容量、积极采取措施止血  当患者出现胃大出血症状时,血压快速下降,心率很快,并且有昏厥、休克等症状出现时,应该立即查患者的血型,并且进行配血,通过输血的方式为患者补充血容量。同时采取措施进行止血。

  2 .平卧休息  经常性胃出血的人当发现自己发作该病症以后需要立刻卧床休息,并且采取平卧的姿势,同时还需要将下肢抬高。

  3. 药物疗法  对于经常性胃出血的人来说,在日常生活中可以通过服用某些药物来缓解自身的病情,目前比较常见的药物为凝血酶或者是止血药等。如果患者本身存在着感染状况的话,可考虑采用抗生素等药物;如果患者自身存在肝硬化或是消化性溃疡等病症,可以通过服用阿司匹林以及通便药物缓解病情。

  4. 手术疗法  对于胃出血病情非常严重的人来说,最好采取手术治疗的方式,以达到根治的目的。目前比较常见的手术疗法为局部胃部切除术。

  唐山市丰润区人民医院  方小娟

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