本报讯(通讯员 宋杰伟 朱文青)86岁的邹爷爷一个月前出现反复肩颈痛,自行贴膏药、做理疗后症状没有改善,近日来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就诊。
入院后,该院脊柱外科副主任医师何友智经过仔细检查及询问邹爷爷病史,诊断其为“颈第五、第六椎体异常改变,结核并压缩骨折、椎旁脓肿”。随后,邹爷爷接受颈椎前路结核病灶清除和植骨融合内固定术。术后病情均稳定,进一步接受抗结核治疗。
该院脊柱外科主任许宇霞介绍,颈椎结核是骨结核中的一种,颈椎结核绝大多数继发于呼吸系统和消化系统的结核病变,发病时常表现为轻微、持续性钝痛,向后仰伸时疼痛加剧,劳累后加重,卧床休息后疼痛减轻,病变加重时疼痛可向肩部、上肢或后脑勺放射,导致颈部僵硬,颈部运动受限,常被误诊为肩周炎、颈椎病,易延误治疗,如过度按摩可引起颈椎滑脱、错位,甚至造成截瘫等严重不良后果。
结核杆菌一旦侵袭颈椎,可导致骨质破坏,病情严重时会因压迫脊髓导致生命危险。建议有结核病感染史或接触史的人群,如肩颈疼痛的同时伴随倦怠乏力、食欲减退、身体消瘦、午后低热、夜间盗汗等症状,应及时就医明确诊断。