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2024年06月18日 星期二
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湖南最小患儿
完成门静脉海绵样
变性Rex手术

  本报讯(通讯员 彭宇明 孙瑛 尹强)近日,湖南省儿童医院普外一科主任尹强手术团队,为一位1岁、体重9千克的宝宝完成门静脉海绵样变性Rex手术,也是目前省内接受该手术年龄最小、体重最轻的患者。

  洋洋(化名)在刚过完1岁生日,一次偶然的高烧,在医院检查发现,其血常规里面的白细胞、红细胞、血小板都严重偏低,一度被怀疑患上了血液系统肿瘤。洋洋的父母焦急万分,连夜驱车前往湖南省儿童医院就诊,最后在完善一系列检查后,发现洋洋肝脏门静脉畸形病变,同时脾脏巨大。普外一科主治医师彭宇明判断,洋洋是患上了“儿童门静脉海绵样变性”。

  该病只能手术治疗,但面对如此低龄且体重轻的患者,手术难度极大。普外一科主任尹强表示,洋洋的腹腔内各根血管仅有几毫米粗细,要在确保精准游离血管的同时,精细吻合这几毫米的血管并确保吻合口不狭窄,无疑是手术最大的挑战。

  经过充分的术前准备和精心的手术设计,尹强手术团队凭借高超的医术和丰富的经验,成功为洋洋实施了Rex手术。手术利用患者自身的血管进行上下两端搭桥,将阻塞的门静脉血流重新引入肝脏,从而达到根治的目的。

  据了解,门静脉海绵样变性是儿童门静脉高压最常见的类型之一,病因包括先天性门静脉畸形、脐炎、脐静脉置管、高凝状态等,还有些原因目前尚不清楚。该病最常见的症状包括消化道出血、脾大和脾功能亢进。然而,有些孩子可能并无明显症状,仅在腹部超声或CT检查时偶然发现。因此,家长应重视孩子的定期体检,特别是对于腹部超声检查,以提高门静脉海绵样变性的早期诊断率。

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