本报记者 张丽 通讯员 彭秋香 彭文桂

　　眼睛是人类感官中最重要的器官之一，不当的用眼习惯会导致眼部疾病，危害身体健康。随着手机、电脑、电视、平板的普遍应用，我国儿童青少年近视患病率达40%，且居高不下呈不断攀升趋势。青少年如何拥有一双健康明亮的眼睛成为大家关注的焦点，2024年6月6日是第29个全国爱眼日，记者在爱眼日前夕采访到了湘潭市中心医院眼科主任谢梅芬。

　　不要让低度近视

　　演变成高度近视

　　11岁的乐乐（化名）今年2月因看不清黑板来医院就诊，9岁时她也因同样问题来找过谢梅芬，当时诊断是双眼近视并散光（右眼150°近视组合100°散光，视力1.0，左眼125°近视组合150°散光，视力1.0），予以配戴眼镜以矫正近视。没想到，短短两年，双眼近视以每年-200°的速度增长，眼轴也增长了将近1.5mm。按这样的速度发展下去，到18岁的时候，乐乐的近视度数将会超过1000°，随之而来的眼底改变也会令人心痛。究其原因，乐乐在这期间没有及时复查，还喜欢看平板手机、玩游戏。诊疗后，谢梅芬与家长一起立即采取了防控措施，禁玩游戏，并配戴离焦眼镜。5月复查的时候，乐乐的眼轴基本上没有增长，眼镜度数基本没变化。

　　“青少年的近视重在预防，从小要养成好的用眼习惯，读写姿势要正确，要多户外运动，饮食搭配多样，不要偏食，不要长时间看电子产品。”据谢梅芬介绍，青少年常见的眼部疾病主要是近视以及由高度近视引发的眼底病变，比如视网膜周边变性，视网膜干孔以致引发的视网膜脱离等。而近视的成因无外乎基因遗传、环境影响及用眼习惯，最重要的因素是过度用眼，长时间的视近物。

　　记者在采访中了解到，患了近视以后，在治疗上主要是要正确规范佩戴眼镜、角膜塑形镜以及离焦眼镜等，这能有效防止近视的进展。值得注意的是尽量不要让轻中度近视发展到高度近视，因为高度近视眼由于眼轴的增长可以引发周边视网膜的变性，裂孔形成，黄斑新生血管、后极部视网膜萎缩等，会严重损害视功能。

　　15岁的初三学生俞俞（化名）在近视复诊中发现右眼眼底周边视网膜有格子样变性并干孔形成，谢梅芬团队立即给其行视网膜激光光凝，避免了随之而来的视网膜脱离的风险。谢梅芬表示，近视眼所带来的眼底改变是不会病愈的，因此要经常关注眼底，进行眼底疾病的筛查，早期发现视网膜的一些变性以及干孔，予以早期干预。对于成年以后的近视治疗，她建议主要还是配戴框架眼镜为主，其次是做角膜激光手术和眼内人工晶体的植入。

　　近视手术并非人人都适宜

　　对高考后大家都扎堆做近视手术的现象，谢梅芬强调，近视手术有诸多禁忌，并非人人都能做，需经过严格的术前检查，不要盲目跟风。已明确的圆锥角膜、未受控制的糖尿病、明显的白内障、单纯疱疹性或带状疱疹性角膜炎病史、严重干眼病等都属于近视手术的绝对禁忌症。另外，开展近视手术前，需要进行20多项的术前检查，而为了保证术前检查的准确性，还需提前做好停戴隐形眼镜及角膜塑形镜等系列准备。学生一定得意识到：不一定贵的手术就一定是好的，适合你的才是最好的。

　　而对于可以做近视激光手术的那部分人，手术方式也有很多种，比如半飞秒、全飞秒和smart全激光。近视激光手术具备更高精确性、安全性，更稳定的视力改善等特点，且激光手术过程短暂，一般每个眼睛仅需几分钟就可完成手术，术后视力很快得到改善。

　　需要注意的是，虽然近视激光手术具有以上优势，但并非所有近视患者都适宜。在决定进行手术之前，患者需要接受全面的眼科检查，确保符合手术的适应症。同时，选择正规的医院和经验丰富的医生进行手术也是非常重要的。据谢梅芬介绍，目前，湘潭市中心医院眼科视光中心设备先进，手术技术成熟，具有近十年近视激光手术经验，是近视手术患者的忠实守护者。