食管反流，又称为胃食管反流病，是一种常见的消化系统疾病，指的是胃内容物反复回流至食管内，引发症状和并发症的临床综合征。食管反流不仅影响生活质量，还可能导致食管炎症、食管溃疡甚至是食管癌。

　　食管反流的症状

　　1. 心口灼热（烧心）  这是最典型的食管反流症状，患者感到胸骨后面或上腹部有烧灼感，往往在饭后和躺下时更为严重。

　　2. 反酸或咽回酸液  胃酸上涌至口腔，口中有酸或苦的味道。

　　3. 吞咽困难  食管的反复炎症可能引起吞咽时的不适、吞咽疼痛，严重时可能出现食管狭窄。

　　4. 咳嗽  特别是长时间的干咳，可能是反流刺激呼吸道引起。

　　5. 胸痛  有时候胸部的疼痛可能与心脏疼痛相混淆，但是胃食管反流所引起的胸痛一般不会像心脏性胸痛那样与运动有关。

　　6. 气喘或呼吸问题  反流至咽喉的胃酸可能引发气管反应，导致气喘或喘息状况。

　　7. 嗓音变化  喉咙被反流的酸性内容物刺激，可能出现声音嘶哑。

　　8. 喉咙灼痛或异物感  当胃酸反流触及喉咙时，可导致经常性喉咙灼痛、异物感或是需经常咳嗽清喉。

　　9. 恶心或呕吐  特别是早晨起床时，感到恶心并伴随偶尔呕吐。

　　10. 牙齿问题  长期胃酸反流导致口腔酸化，可能会损害牙齿，表现为牙齿敏感、疼痛或腐蚀。

　　防治食管反流的措施

　　1. 改变生活方式  这是防治食管反流的基础措施。尽量少吃酸辣食品和高脂肪食物，如巧克力、糖果、咖啡等。多吃高纤维素食物，如蔬菜、水果等。严格戒烟、停止饮酒，以减少对食管黏膜的刺激。三餐不过饱，少食多餐，避免餐后立刻躺下。睡前2~3小时最好不要进餐，以减少夜间反流的可能性。

　　2. 控制体重  肥胖是食管反流的重要诱因。减轻体重能明显改善反流症状，因为过度肥胖者腹腔压力增高，容易导致胃液反流。

　　3. 适当运动  经常运动能促进胃肠蠕动，提高食欲，促进消化。还可锻炼腹肌，提升胃部肌肉紧张力，防止胃食管反流的发生。

　　4. 注意体位  避免长时间处于屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势，这些姿势容易导致胃食管反流。如果夜间容易反流，可将床头抬高至少15厘米，左侧卧睡更好。

　　5. 防治便秘  便秘会加重腹腔压力，容易诱发胃食管反流。保持大便通畅对于防治食管反流很重要。

　　6. 心理调适  心理因素对消化系统有很大影响，焦虑、抑郁等情绪可能导致食管反流症状加重。注意缓解压力，保持心情愉悦有助于预防食管反流。

　　7. 药物治疗  如果以上措施效果不好或症状严重，可以考虑药物治疗。西医药物治疗主要包括抑酸药和促胃动力药，可有效控制胃食管反流的症状。但长期服用某些药物可能会有副作用，需在医生的指导下使用。

　　因此，在出现不适症状时，建议及时就医，配合医生进行专业的诊断和治疗。通过健康的生活方式和合适的医疗干预，食管反流是可以得到有效管理和控制的。

　　湖南省湘潭市湘乡市尚如湖铁医院

　　消化内科  傅新华