李女士半月前因晚上骑电动车晨起后突然出现口角歪斜、眼睑下垂的现象,吃饭时食物无法正常咀嚼。随即前往中医院针灸康复科门诊求诊,医生诊断为“面瘫病”。经过针灸、中药、营养神经等十余天治疗后,李女士痊愈。
面瘫病,即面神经麻痹,中医学称为“口眼㖞斜”。春、秋两季发病较高。可发生于任何年龄,多数患者为20~40岁,男性略多。面瘫临床分为周围性与中枢性两类,前者多由面神经炎所引起,后者可因脑血管病或脑肿瘤等引起,本篇仅叙述周围性面瘫。
本病致病原因多由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭脉络,以致经气阻滞,经筋失养而发病。表现为发病突然且常有吹风、受凉史,一侧面部板滞、麻木,继之面部表情肌瘫痪,从而出现额纹消失,眼闭合不紧露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,食物常嵌在齿颊间,患侧不能作蹙额、皱眉、示齿、鼓腮等动作。部分病人初起时有耳后、耳下及面部疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症。
面瘫病急性期一般需给予抗炎、营养神经等治疗,可使用小剂量激素进行治疗,时间一般为一周左右。如为病毒感染所致,需给予抗病毒治疗;闭眼困难者,可予以眼药膏外用保护眼角膜。另外,针灸、中药、火罐、穴位按摩、穴位贴敷等中医方法,也是治疗面瘫的主要手段,起效快,效果明显。
邵阳市中医医院
针灸康复科 林果辉