本报讯(通讯员 秦璐 彭哲)今年35岁的吴女士(化名),是一名服装店老板。今年3月初,服装店开业约半个月后,吴女士出现全身无力、皮肤多处青紫、月经量异常增多情况。她来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇科门诊就诊。
经血常规检查,检验科医师发现她的白细胞是正常人的2倍,血小板却不到正常人的十分之一,凝血功能异常,还在血液中发现大量的异常早幼粒细胞。吴女士随后被转入血液内科接受治疗。经过进一步完善骨髓细胞学及基因检测,吴女士最终被确诊为急性早幼粒细胞白血病。随后,血液内科主任尹亚飞团队为其制定个性化治疗方案,通过规范的临床分层、化疗药物治疗,吴女士的病情得到了有效控制。
尹亚飞介绍,急性早幼粒细胞白血病常见于中青年,患者可出现发热,皮肤、牙龈出血,月经量增多,头痛、呕吐,头晕乏力、面色苍白等临床表现。与其他急性白血病不同的是,大量异常早幼粒细胞诱导凝血功能障碍,皮肤黏膜的出血表现更为突出,极易在起病和治疗初期发生难以控制的致命性出血,包括脑出血、消化道出血等。它的发病原因多与接触放射线、化学毒物(如苯、甲醛等)及遗传因素相关。血液检查表现为贫血、血小板减少,外周血大量早幼粒细胞以及凝血功能异常。早期发现、早期治疗急性早幼粒细胞白血病,是降低该病死亡风险的关键,绝大多数患者经过规范化的治疗,病情稳定,可重新回归社会生活。