本报讯（通讯员 朱娥 刘敏）长沙32岁的小李2个月前发现左脸下颌处长出一颗红疙瘩，像个还没萌出的“青春痘”，他未放在心上。可没想到这颗“青春痘”越长越大，变成了一个3厘米×3厘米的肿块，突出皮肤表面，摸上去还有搏动。小李心生疑惑，前往湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）就诊。

　　该院神经外科二病区主任李鑫检查发现，小李左下面部皮下软组织内为囊性为主的混合回声肿块，考虑血管畸形，内有动静脉瘘。邀请神经内科三病区主任黄晓松会诊后，决定采用微创术拆除这个“血管炸弹”。

　　随后黄晓松和副主任医师刘柳青在全麻下为小李行头面部动静脉畸形栓塞术+脑血管造影术，用漂浮微导管由微导丝引导进入动静脉畸形团内，撤出微导丝后，造影证实在畸形血管团内，缓慢注入ONYX胶0.5毫升，动静脉畸形团完全栓塞。小李术后恢复良好，3天出院。

　　刘柳青介绍，正常情况下，动静脉像两条方向不同的交通要道，动脉血需经过毛细血管网才能到达静脉，而当动脉和静脉不经过毛细血管网直接接通时，高压的动脉血流会导致静脉迂曲扩张，形成动静脉瘘。动静脉瘘后期畸形发展可致皮肤表面破溃出血，类似于人体内埋了一颗定时的“血管炸弹”，一旦血管破裂出血，会引发严重的神经功能损伤，甚至可能危及生命，病死率高达10%-15%。介入栓塞是目前的主要治疗方法。

　　黄晓松强调，动静脉瘘的治疗重点是控制症状和改善患者生活，目前还没有药物被证明可以治愈。手术治疗方案取决于其病变位置、症状及治疗风险。传统外科手术切除创伤大、切除不彻底，且部分患者术后会引起功能障碍，头面部病变术后可能会导致毁容等并发症。介入栓塞术具有创伤小，恢复快特征，疗效显著。