刘女士在洗澡时，发现胸部有些地方摸着有点硬硬的，像是小肿块，在网上查询后了解到可能是乳腺结节、乳腺增生症、乳腺癌等疾病，这可把刘女士吓坏了，第二天去医院检查得知自己是乳腺增生症。在生活中，很多女性都会遇到跟刘女士一样的问题，但大家对于乳腺增生症的了解并不多。本文就带大家来认识乳腺增生症以及乳腺增生症的超声检查。

　　乳腺增生症是什么？

　　乳腺增生症是由于各种原因引起的内分泌激素代谢失衡，乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，本质上是乳腺主质和间质增生及复旧不全导致的乳腺正常结构紊乱。乳腺增生症不是肿瘤，也不是炎症改变。

　　乳腺增生症并不会直接导致乳腺癌，大多数会一直保持良性，因此大家看到“乳腺增生症”的诊断时，不要过于紧张，最主要的是定期进行乳腺检查。

　　乳腺增生症有许多诱发因素，如高龄未婚以及不生育、情绪问题、流产（人工）、哺乳抑制、性生活失调等问题；日常饮食中，食用含激素较多的食物，如蜂王浆等，均可能诱发内分泌失调，乳腺正常周期生理活动被打乱，导致下丘脑受到影响，因此容易出现乳腺疾病。日常生活中，不注重胸罩大小、长期让胸部处于挤压状态，也可能诱发乳腺疾病。此外，如果本身患有基础疾病需要长期服用激素类药物或自行服用保健品等，均不利于乳腺健康。

　　乳腺超声是什么？

　　乳腺超声是一种进行乳腺疾病筛查的主要方式。它是一种应用超声仪器来将超声波发射到乳腺后所得到的超声图像，能够帮助医生判断患者是否存在乳腺病变。超声能够很好地将乳腺当中所存在的肿块位置以及结构形态等进行显现，清晰地了解乳腺病灶的轮廓、形态，了解肿块大小，判断肿块性质，标注肿块位置。这一检查无创伤、无痛苦，同时没有放射性损害，能够在短期进行反复多次的检查，适合各个年龄段的女性，包括妊娠期以及哺乳期的患者。

　　1. 做乳腺超声前的准备  在乳腺检查前通常并不需要进行特殊准备，检查时患者常规为仰卧，双手向上举起，将乳腺以及腋窝暴露出来，而后在乳腺表面涂上耦合剂，将探头放上进行检查，以乳头中心开展放射状扫查，检查范围有乳腺、腋窝，检查时应当仔细，防止出现遗漏，尤其是乳腺边缘以及后方。

　　2. 乳腺增生症的超声改变  乳腺增生症超声表现为乳腺腺体回声的增粗、增强，结构紊乱，腺体内可见多发性短条状、索条状低回声，或可见低回声结节，边界不规则，界限欠清晰，后方回声无衰减或轻度增强，CDFI：低回声结节内见少量点状或短棒状血流信号。或乳腺内见无回声结节，边界清楚，壁薄光滑，后方回声增强，CDFI：无回声结节内未见明显血流信号。

　　3. 乳腺增生症超声报告的书写  乳腺增生症在超声上通常会出现许多种影像学改变，近年来，专家共识已不建议超声诊断直接提示乳腺增生症，而建议按照乳腺增生症在超声上的不同影像学表现来报，例如单纯囊肿、腺瘤样结节、腺病改变等。现在的BI-RADS（乳腺影像报告数据系统）分类已经将这些不同的改变纳入到不同类别当中，最终给出较为准确的结果。如果超声诊断当中并没有发现存在乳腺占位的情况，那么不管患者是否有临床症状，在超声的结论当中，可以提示为未见占位性病变。

　　在家如何观察和判断乳腺情况？

　　女性自己在家可以对于乳房的外观、大小、皮肤颜色、乳头等进行仔细的观察，观察是否存在皮肤病或者皮肤凹痕橘皮样改变、突起、乳头溢液等问题。检查时抬起一侧手臂查看另一侧乳房有无异常，两侧均要观察。而后将患者的手叉腰，用力挤压胸部，使得肌肉紧张，查看是否存在异物突起等与以往不同的情况。

　　总而言之，乳腺增生症是一种常见的女性疾病，不需要过度担心。在日常生活当中应当注意预防，规律作息、不要生闷气、健康饮食，做好日常防护工作；同时自己在家开展乳腺检查，定期去医院进行乳腺超声、X线钼靶等相关体检，了解乳腺情况，做到早发现、早诊断、早治疗。

　　桂林市人民医院  王利