小儿脚后跟起水泡，临床上通常称为水疱，可能是鞋子不合脚，在走路过程中反复摩擦引起，通常无其他不适。若有伴随症状，可能与手足口病、水痘、汗疱疹、足癣等疾病有关。

　　1.手足口病：可能由于小孩抵抗力较弱，病毒随食物进入肠道，导致胃肠道感染。当病毒逐渐繁殖增多，还会进入血液循环，累及全身。同时，病毒靶器官在手、足以及臀部等部位，临床表现为脚后跟起水疱、皮疹，手上也会出现小水疱。

　　2.水痘：此病为传染性疾病，主要由于带状-疱疹病毒感染，导致局部组织部位水肿、渗出，在病发初期出现类似呼吸道感染的表现，随后在全身出现小水疱，可累及脚后跟部位，即脚后跟起水泡，伴随瘙痒症状。

　　3.汗疱疹：病因不明，可能与过敏、潮湿等因素有关，如爱出汗，对袜子或鞋子材质过敏等，可引起局部组织渗出，表现为脚后跟起水疱，还会伴随剧烈瘙痒症状。

　　4.足癣：主要由于真菌感染引起局部组织渗出，出现脚后跟甚至足底起水疱，还会伴随干裂、瘙痒等症状，可能是不注意个人卫生，或者家长传染引起。

　　湖南省儿童医院

　　重症医学二科 彭爱英