输血是一种常见且重要的医疗行为，可以在很多时候挽救患者的生命。然而，尽管现代输血技术已经非常先进，但输血过程中仍存在一定的风险，其中之一就是传播疾病。为了确保输血的安全和患者的健康，预防和控制输血传播疾病非常重要，本文将详细介绍输血可能传播的疾病以及相关的防护措施。

　　输血可能传播哪些疾病？

　　输血传播疾病是指通过输血或血制品的使用而传播给受血者的疾病。这些疾病可以是由病原体(如病毒、细菌、原虫)引起的感染性疾病，也可以是由其他因素引起的传染性疾病，主要包括但不限于以下几种。

　　1. 乙型肝炎和丙型肝炎  这两种肝炎分别是感染乙肝病毒和丙肝病毒引起的，它们主要是通过血液传播，因此，接受被污染的血液是主要的传播途径。这两种肝炎可以引起慢性肝病、肝硬化，甚至肝癌，可对患者的健康可造成长期影响。

　　2. 艾滋病  艾滋病是由于感染获得性免疫缺陷病毒，也就是艾滋病毒（HIV）引起的疾病，全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。该病主要是通过血液、性接触和母婴传播，因此，输入了被HIV污染的血液是一个重要的传播途径。HIV会破坏人体的免疫系统，使患者容易受到各种病毒、细菌的感染，如不及时正确治疗，可发展为致命的艾滋病。

　　3. 梅毒  梅毒是由于感染梅毒螺旋体引起的疾病，主要通过性接触传播，也可以通过被污染的血液传播。如不及时治疗，梅毒可累及多个脏器，引起心脏、大脑、眼睛和神经系统的并发症。

　　4. 某些类型的白血病和淋巴瘤  人类T细胞淋巴细胞病毒（HTLV）主要是通过血液、性接触和母婴传播，与某些类型的白血病和淋巴瘤的发病有关，可引起神经系统疾病。

　　输血引起感染的途径有哪些？

　　输血作为一种常见的医疗操作，通常是安全的，但某些情况下也可能成为传播疾病的途径，主要有以下几种。

　　1. 受损的血液筛查  血液中心会对所有捐赠的血液进行筛查，目的是确保血液不含有任何病原体，从而确保受血者的安全。但是，尽管采用了高度敏感和特异的测试方法，有时仍可能因为技术限制、样本处理错误或实验操作失误而导致漏检。受损的血液筛查可直接导致携带病原体的血液输给受血者，从而引起感染。

　　2. 窗口期  窗口期是指从一个人感染某种病原体到该病原体或其抗体能够被检测出来的时间间隔。这段期间内，尽管个体已经被感染，但相关的血液测试可能仍然为阴性，从而错误地将处于检测窗口期的血液认为是安全的。一旦患者输入这样的血液，就会感染相关疾病。

　　3. 操作过程被污染  在处理血液样本和输血过程中应始终遵循严格的无菌技术，以确保不会引入任何外部病原体。如果操作过程中使用了未经消毒的器械，或手部污染、环境因素而导致血液受到污染，就会使输入了该血液的患者被感染。

　　如何预防输血感染疾病？

　　为了确保输血安全，降低与之相关的感染风险，医疗机构和捐血中心采取了多种预防措施，具体如下。

　　1. 严格筛查捐赠者  每位捐血者在捐血之前都要填写一个详细的健康问卷，询问他们的疾病史、旅行史、用药史以及其他可能的风险行为。除了问卷之外，医务人员还会对捐血者进行体检，如体温、血压、心率，以确保他们当前的健康状况适合捐血。一些存在高风险行为的捐血者可能会被暂时或永久排出捐血名单之外，以确保血液的安全性。

　　2. 血液测试  所有捐献的血液都会被要求检测是否含有各种病原体，如HIV、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒等。除了病原体检测，还会进行其他免疫学和生化测试，以确保血液的质量和安全性。

　　3. 无菌技术  确保输血和血液处理的环境是干净且无菌的；所有与血液接触的器械和设备都必须经过严格的消毒处理，以确保其无菌；医务人员在进行输血或处理血液产品时都应遵循严格的无菌操作规范，包括佩戴手套、口罩和其他必要的防护装备。

　　4. 科学储存  根据不同类型的血液产品，如全血、血浆或血小板，它们应在特定的温度和条件下储存。每种血液产品都有其保质期，超过此期限的产品不得使用。

　　南宁市第三人民医院  孟麟