外伤是生活中常见的意外事故，面对突如其来的伤害，知道怎么进行急救与处理尤为关键。以下是关于外伤急救的基础知识，希望帮助大家在面对突发情况时做出正确的反应。

　　伤口的判断与处理

　　1. 伤口大小与缝合  伤口是否需要缝合取决于其深度、位置和内部情况。一般来说，当伤口深度超过三个毫米时，为了加速伤口愈合并减少疤痕产生，缝合是必要的。需要注意的是，身体的某些部位，如脸部、手和脚，即使是小伤口也可能需要医疗干预，因为它们更容易感染或影响功能。

　　2. 选择合适的医生进行缝合 不同的缝合技术会影响伤口愈合和疤痕形成。在急诊室，医生可能会使用较粗的针线来快速缝合伤口。但对于容易留疤或外观重要的部位，如脸部，选择美容科医生进行缝合可能是更好的选择。

　　3. 疤痕的留存  疤痕的形成与多种因素有关，包括伤口的大小、深度、位置，以及个人的遗传因素。其中，早期的伤口处理是最为关键的。整齐、准确的缝合可以确保皮肤边缘对齐，从而最大限度地减少疤痕。

　　外伤出血的处理

　　1. 出血止血  出血后，首要任务是止血。可以使用干净的布料、纱布或手直接对伤口施加压力，持续数分钟，直到出血停止。

　　2. 清洗伤口  止血后，必须清洗伤口以去除污物、细菌和其他可能导致感染的物质。可以使用流动的清水冲洗伤口。对于污染严重或深入的伤口，建议尽快前往医院，由医生进行彻底的清创和包扎。

　　特殊情况的处理

　　1. 被钉子等锋利物体刺伤  当被钉子、玻璃片或其他锋利物体刺伤时，首先需要评估伤口的深度和范围。这种伤口可能会深入皮肤，导致潜在的细菌进入体内，进而增加感染的风险。因此，应尽快就医处理。到医院后，医生会清洁伤口并评估是否需要缝合。此外，尤其是当使用钉子或其他可能生锈的物体刺伤时，破伤风预防接种非常重要，即使过去已经接种过。

　　2. 组织或器官缺失  意外事故可能导致身体部分如指头、耳朵、鼻子等的断裂或缺失。在这种情况下，首要任务是保存这些组织或器官以便再植。应将其包裹在一个干净的布或纱布中，然后放入一个密封的塑料袋中，再将这个塑料袋放入装有冰和水的袋子中，以保持低温，但要确保组织不直接与冰水接触，以防止冻伤。

　　3. 黄金时间  组织再植的关键是尽快处理。医学界普遍认为，组织的再植最佳时间是在伤害后的8小时内。超过这个时间，组织的活力会大大降低，再植的成功率也随之下降。

　　头部外伤后的处理

　　1. 症状观察与处理

　　头部受伤后，可能出现恶心、呕吐、头晕或昏迷等症状。这些症状可能是轻微脑震荡或更严重脑损伤的迹象。

　　2. 初步处理

　　（1）对于有意识的伤者，让他们坐下或躺下，尽量避免头部进一步受伤。

　　（2）如有必要，可以轻轻对伤口进行清洗，并使用干净的布料进行轻轻的压迫，以止血。

　　（3）如果伤者昏迷，应确保他们的呼吸道畅通，将他们的头部轻轻侧置，以确保口腔中的液体或呕吐物不会被误吸入气道。

　　（4）冰敷是一个有效的缓解措施，可用冰袋或冰块包裹在布料中，然后放在伤处。这不仅可以减轻疼痛，还可以减少肿胀。但应确保每次冰敷时间不超过20分钟。

　　3. 及时求医

　　无论头部受伤的严重性如何，都应尽快就医。即使在外伤后没有立即出现症状，也可能会在事故后的几小时或几天内发展出来。

　　重大外伤的应对

　　1. 初步处理  当遭遇重大伤害，如车祸、高处坠落或其他严重事故时，首先需要评估伤者的生命体征，如呼吸、心跳等，并尽量保持伤者稳定。

　　2. 拨打急救电话  在评估伤者情况后，应立即拨打急救电话并描述事故现场和伤者的状况，以便急救人员能够做好准备。

　　3. 急救措施  在等待救援到来的过程中，可以根据情况进行初步的急救处理，例如进行心肺复苏、止血、固定断骨等，但关键是确保不对伤者造成更大的伤害。

　　总之，面对外伤，首先要保持冷静，根据伤势进行初步的急救处理，并尽快送到医院进行医学处理。这些基本的知识可以帮助我们在关键时刻救回宝贵的生命，更有利于伤口的愈合与恢复。

　　柳州市柳城县人民医院  乔金红